癌症患者的個人生命任務與命運（四之一）— 󠀠󠀠󠀠 󠀠生命史

作者：Dr. med. Matthias Girke

許多癌症患者的心中都會升起這樣的提問：我該如何與我的內在生命工作？——而這往往也與疾病本身所設定的任務相同。針對各式不同的目標，已經發展出各種廣泛的可能性。在以下的觀察中，我們將嘗試描述那些從癌症的發展圖像中，可以成為個人生命任務的面向。

生命史：個人傳記

理解個人生命史（Biography）的一個基本練習是區辨「精要（essential）」與「非精要（non-essential）」（譯註：區辨事物的重要性），魯道夫．施泰納在《認識更高層的世界》一書中描述了這個練習：「為自己創造內在平靜的時刻，並學會在這些時刻區辨精要與非精要。」

這讓我們深思：對一個人來說，真正重要的是什麼？哪些是他獨一無二的個體性，並且應該帶入他的生命型態中？在生命的初始階段，小小孩仍有許多還未被發現的可能性。嬰兒總是有無限的可能！在進一步的發展過程中，生命範圍會逐漸受限；許多童年和青春期的理想會被遺忘。教育，及最終習得的職業，將一個人放在屬於他的「職位」，並讓他找到最適合自己生存的位置。這就像是從一個大房間出發，穿過一條越來越窄的走廊，最終進入生命現在所處的時刻。在這段旅程中，許多東西被拋在一旁，也可能一直被忽略。在這個練習中，重要的是發現它們，並且可能的話，再次喚醒它們。

而在個體性面向之上或超越個體性的，是當代文化中不斷產生的「停滯現象（phenomena of stasis）」，將視角從個體性傾向，導向文化和歷史的傾向。試想當代人類對於「死亡」這件事的圖象，只強調其物質層面的存在。然而，人們內在的感受在不同程度的意識上，卻無法認同這種預設的有限性。正如人類生命所承載的文明，只被身體性的、物質性的視角所定義，而人類本質中超越這種視角的心魂與靈性，卻無法被適當地展現出來。

停滯現象和缺乏願景（缺乏理想常被稱為「現實主義（realism）」），所帶來的後果是：從中產生了癌症的當代歷史面向。由內在所獲得的、關於人類本質不滅——這種「不會因轉移而被奪走」的認識，可以帶來一種內在的寧靜和堅強，從而發展出有益健康的力量。這些面向及個人生命史的工作，可以透過生命史諮詢以及——依據患者的宗教取向——以魯道夫．施泰納奠定重要基礎的教牧醫學（pastoral medicine）來達成。（譯註：教牧醫學為施泰納在1924年9月為牧師與醫師共同舉辦的課程，期望牧師與醫師共同合作為人類療癒而努力）。

另一個值得注意的領域與癌症患者經常描述的過度「吸入」有關。要在生活的藝術中，找到世界與個體之間需求的平衡是一項挑戰。一個人不應該將環境無法理解的東西強加於環境，但也應該完全擺脫對只做環境認可之事的沉迷……這樣，他將在自身內部發展出一種奧秘科學中所謂的靈性平衡。 這種狀態是生物體中七個生命過程中的第四個——在這個狀態中，可以辨識出個體與世界之間的擺盪，並由此產生與癌症的特殊關係。

發生在年輕人的癌症

年輕的腫瘤患者常常會急切地問道：「為什麼是我？」。由於患者的年齡，上述許多特質並不適用。而僅僅只以遺傳因素並不足以回答上述問題。在陪伴對話的過程中，可以嘗試將疾病與其過去、現在和未來連結起來。

各種不同的角度都有助於加深對疾病的理解，將其視為「生產時的陣痛」——即使不是在今生，也能為來世的生命旅程結出豐碩的果實。在與患者的相遇中，人們常常會遇見一些直覺並引發一系列的思考。我們現在所觀察到許多偉大的人類，他們是否可能出生於飽受苦難和疾病困擾的過去？魯道夫．施泰納指出，早逝會增強意志的力量，而年輕時驟逝則會在來世發展出智性的力量。。

克里斯諦安．摩根斯坦（Christian Morgenstern）用簡潔的語言總結：

所有發生的一切，都是為了未來。

一切都是預備。

所有的過去，都是為了未來。

這一世，有時只是短短的一瞬。在考量生命史時，有時即便是短暫的生命，也被視為完整的一生。以這樣的觀點，斷裂或未完成的沉重感就可以相對減輕。然而，有時也有患者及其親近的家屬表示，由於現在生活事件和人際互動如此密切，以至於若沒有生病，這些事件可能得花一段很長的時間才得以發展。這樣的對話碰觸到不同的時間面向，其中腫瘤科使用的總體存活率只單單涉及“物質身體—曆日層面”。有些年輕的癌症患者以非常成熟的心態承受疾病。你可以在他們身上感受到成熟的、「天使般」的能量。這種通常只屬於老年的「成熟」，常常與其年輕的身軀形成對比，而這也引發了一個提問：這短暫的塵世生命是否是他前世生命的「後半部」？

由此也產生了一些令人印象深刻的面向，也就是疾病的過去。偶爾，一位年輕的癌症患者會回憶起他「總是」能感知到現在正在發生的疾病。由此，這顯然指向了一段遙遠的過去。在私密的對話中，有些患者可以發展出一些指向「生前生命」的視角，並將疾病置於更大的運命脈絡中。

對這些病人來說，下面這首詩（可能是赫曼．赫塞Hermann Hesse所作）有時帶來了重要的意義：

我自己所選擇的人生

在我來到這個世界之前，

我已經預知我將如何度過：

有哀傷，有悲痛。

有不幸和苦難的重擔。

有惡習將攫住我，

有謬誤將我囚禁，

我心懷怨恨時易怒，

有仇恨和傲慢，驕傲和羞恥。

然而，那些日子也充滿了歡樂，

充滿光明美好的夢想，

那裡沒有哀嘆，沒有疫病，

到處都湧動著恩賜之泉。

在那裡，愛賜予了那仍身披塵世衣裳的我，

一種超脫的幸福；

在那裡，我擺脫了人世間的苦難，

我想，我是被神聖高靈所選中的人。

 

我看見了世間的善與惡，

我看見了自身的全部缺陷。

我看見了我流血不止的傷口，

我看見了天使伸出的援手。

當我凝視著未來的生命時，

我聽到一個聲音在問，

我是否敢於活出這樣的生命？

因為抉擇的時刻已經來臨。

我再次衡量了一切的惡——

「這就是我想要的生命」，

我堅定地回答，

並平靜地接受了我的新運命。

就這樣，我來到了這個世界，

就這樣，我進入了這新的生命。

即使當它不合我的心意時， 

我也不會抱怨，

因為在我還未出生之時，  

我就已經作下了決定。

傑出大提琴家賈桂琳·杜·普蕾（Jacqueline du Pré）是一個令人印象深刻的案例，她描述了她在童年時就已經「知道」將來會罹患嚴重的疾病。當她六歲時，她對姊姊希拉蕊（Hilary）說：「別告訴媽媽，但是……等我長大後，我就不能再走路和運動了。」她後來罹患了多發性硬化症（MS），並於42歲時過世。

作者：Dr. med. Matthias Girke 

內科專科醫師、糖尿病專科醫師、人智醫學及安寧療護專科醫師

曾任柏林Havelhöhe癌症醫院（Havelhöhe Cancer Hospital）腫瘤科主任 

瑞士多納赫歌德館醫學部部長（2017-2023） 

德國人智醫學醫師協會(GAAD)理事 

德國人智醫學會（DAMID）理事會成員 

自2001年起擔任德國醫學會醫學多元化對話論壇成員 

人智醫學學院指導委員會成員及人智醫學醫學研討會成員

本文摘錄自「內科學 – 人智醫學的基礎與治療概念」（Internal Medicine – Foundations and therapeutic concepts of Anthroposophic Medicine）部分內容，經作者與Salumed出版社同意授權翻譯使用。

譯者：尤清、許文婷

頁首圖片：人智學藝術家Collot d'Herbois,Fresko的畫作，攝於瑞士Arlesheim Klinik

癌症患者的個人生命任務與命運（四之二）— 󠀠 󠀠󠀠內在發展與癌症的關係

 作者：Dr. med. Matthias Girke

 

癌症與關鍵性的內在發展階段有關，這些階段影響了癌症患者及其環境。幾年前，伊麗莎白·庫伯勒-羅斯（E. Kübler-Ross）提到，在所謂的臨終階段（dying phase），有幾個與疾病相關的內在思辨的發展特徵。這不僅發生在末期病人身上，也適用於所有其他的嚴重疾病、面對生命史中的沉重事件和受到命運打擊的人。這些階段指向人類內在心魂世界的經驗，其基礎是隱藏於其背後的靈性實相，與個體的發展階段和成熟過程有關。心魂的成熟過程引導著與身體疾病有關的靈性發展。

第一個面向：對疾病的認識

癌症通常是在患者幾乎沒有任何症狀並且感覺健康的時候被診斷出來的。只有在PSA 值升高、乳房 X 光檢查結果異常，或透過大腸鏡檢查診斷出結腸癌等外部發現才診斷出患者的疾病。在這個階段，疾病顯現處是最重要的討論部分。患者和醫師以一種看似奇怪的客觀性看待影像和組織學診斷的結果。

在患病的這個階段，心魂中會形成一種傾向，會將疾病視為不屬於自己的東西，並且否認它。否認和不想知道是一種恐懼和極度痛苦的表達，拒絕這種疾病，並希望回到健康、幾乎不受疾病影響的生活。

第二個面向：經歷疾病

當疾病不僅成為被告知的結果而且成為所經歷的事實時，第一階段的否認和對疾病固有的恐懼立即發生變化。剛被診斷出疾病的身體報告最初是靜態的。然而，在隨後的階段，由於病程的進展和惡化，它呈現了疾病的實際特質。相較於疾病過程的這段經驗，「對抗」的階段是在內在與疾病的爭執中發展起來的。疾病的進程無法「否認」，它的動態需要一種「戰鬥性的對抗」。在這個階段，人們發想並提供了大量對抗疾病的策略。然而，癌症患者常常感覺到，這種疾病一方面具有威脅性、敵對性的表現特徵，但另一方面，它也與自身的生活和個性有關。例如「我為什麼要與自己對抗？」之類的措辭，來描述這種雙重面向。與疾病的對抗階段源於心魂深處對日益強大的疾病統治了身體的「仇恨」。

第三個面向：受疾病之苦

在第三個階段，重點不再是對身體顯現疾病的認識或對疾病過程的經驗，而是在情感上受疾病之苦。在第一個階段時，心情上對這個疾病的感受仍相當遙遠，然而，當疾病越來越接近自己，生病之苦已抵達患者的內在世界，並在其身體和情緒產生了不同的症狀。這個疾病已不容否認，透過「戰鬥」來克服它似乎也令人懷疑。現在是「談判」的階段，並要能與之共存。在心魂層面，內在與疾病的對抗基礎是一種強烈的懷疑，懷疑是否有望治癒。

第四個面向：心魂的黑暗

最後，疾病的進一步發展常常導致患者陷入絕望和憂鬱的情緒。內在的黑暗逐漸形成。同時，這個階段也是一段孤獨的歷程。許多舊環境中的人們離去，因為他們很難以往常的慣有方式與受苦的病人相處，也很難發展與受苦的病人在全然改變的生活環境中建立新關係的技巧。通常，會有新的人進入患者周圍的社交圈，或是藉由命運的安排，人們的相遇會發展出與過往出於習性的相遇完全不同的全新品質。在這個黑暗、孤獨的階段，關於人類真實的、堅不可摧的本質、個體性、以及「吾」之類的問題自然浮現。對本質性內在靈性層次的深邃知識得以發展。患者經常說他們內部經歷的健康狀況與身體的可見疾病形成鮮明對比。有時，圖像式的視野從這種內在體驗中發展出來，例如，他們決定升學或在生活中做了關鍵性的改變，這些決定對於不熟悉情況的人而言是不真實或奇怪的。像這樣的內在經驗，有一位女性患者的描述是「即使我死了，我也已被治癒」，它表達了人格和吾在疾病中的發展以及和擺脫一切疾病的過程，從這個意義上來說，這是人類健康的靈性本質。「認識你自己」的這個挑戰，存在於疾病的運命中，作為一種發展動機，因此，它並不意味著理論上的自我反思，而是自我本質的開展和誕生。

第五個面向：自我提升

儘管經歷了內在的黑暗和絕望，這卻是一個可以見到病人開始提升自我的時刻。這個過程對每個人來說都是一項任務和挑戰，包括所有在生命中遇到難關的健康之人。魯道夫．施泰納稱這是「火的試煉」。當生活中遇到困難，所有的外部支持都瓦解並「燃燒殆盡」時，一個人常常會感到自己一無所有，似乎沒有任何前景。外在環境給予我們的所有自我認同，例如職業、職位、健康、他人的接受和欣賞，都會在這樣的生命情境中逐漸熄滅，並被看不見任何希望的內在黑暗所取代。當一個人成功地擺脫這種困境並獲得新的勇氣時，他就藉著通過許多小小的火之試煉來證明自己，而這些小考驗似乎映照著人類求知之道上所面臨的巨大火之試煉。

對某些人來說，日常生活本身或多或少已是一個透過火的試煉的無意識啟蒙過程。包含那些經歷過許多事件的人，他們的自信、勇氣和堅定以健康的方式成長，並學會以偉大的心境，特別是以平靜和堅不可摧的強韌來面對悲傷、失望和冒險的失敗。 以這種方式獲得經驗的人往往在他自己沒有清楚地意識到這一點的情況下，就已經是一位啟蒙者，他不需要太多的時間就可以打開他的靈性之耳和靈性之眼，而成為靈視者。

透過火的試煉，一個人個性上所有外殼般的一切都被燒盡。在這樣的生活狀況下，取決於地位和角色的東西會成為「火焰」的犧牲品。相反地，人格的原始內核，即靈自我，逐漸清晰地展現出來。有一些關於生命的格言或提示可以提供幫助，包括辨識生命中精要與非精要的事物、永恆與短暫的顯現，以及人類靈性本質和運命的各個面向。

透過繪畫治療，癌症患者發現那些主題不再與他們疾病的身體面向相關，也不再與痛苦、悲傷和希望的內在世界相關，而是與靈性視角相關。然後，圖畫從圖像式的主題中浮現，例如格林童話中與人類不朽的靈性本質相關的文字。

因此，我們可以觀察到，透過藝術過程，關於人類運命和本質的理論思想和信念如何獲得深刻的經驗和真實維度，從而喚醒內在的、賦予健康的力量。在藝術治療中，患者處理某些主題並從中「創造」，他們知道過程中所得到的事物是真實的，可以「相信」。

對人類而言，洞察力是信念（faith）的力量最強大的泉源。如此，知識和信念兩方並不像人們所以為的那般矛盾，即信念受到知識的限制，相反地，它們透過從洞察所獲得的知識中，展現信念的心魂力量而相互結合。從這個意義上說，信念是心魂的一種基本力量，它創造了對於那些不是每天、每刻都被傳達的事物的確定性，就像是一種新的洞察。從這個意義上來說，人類信念的力量對人類心魂和星辰組織具有促進健康的作用，治癒因疾病痛苦而產生的傷害和創傷，並幫助隱藏於人類星辰身深處的靈自我有所發展。洞察力不再服務於「資訊」和知識的獲取，而是獲得一種療癒的品質，成為療癒，也就是聖靈（Holy Spirit）。

第六個面向：尋找道路

在經歷疾病過程中所發生的自我提升的時刻之後，進一步的品質隨之出現——這也發生在疾病能夠在塵世生命中走向治癒之時。它關乎找到一條使個體性從心魂的黑暗中提升的道路。與癌症對抗之初，因為不確定性和恐懼，從而尋求醫師建議的支持。通常，患者根據醫囑接受治療程序，但由於缺乏對其意義和後果的理解，患者無法全然地承諾投入療程。

在疾病的進一步發展過程中會發生顯著的變化。患者的經驗知識回饋給具資訊權威的專業醫師。一種新的相遇文化從不對稱的醫病關係中發展出來，患者處於平等的地位。由於患者經驗的加入，治療方式有越來越清晰的特定傾向、治療目標和評估。這些通常無法以因果推論，然而，它們仍然被認為是絕對的真實，同時也是病人的一部分。

這是一種對治療上「正確」和「良善」的健康「預示」：一種特別的靈性實相是這些「本能」的基礎。對復原的內在確定性是透過經歷疾病的症狀和痛苦而獲得的。患者經歷的疾病症狀越多，對療癒的認識就越能在內部發展為有如鐘擺的反向擺動。在魯道夫．施泰納的描述中，死後生命（afterlife）獲得健康的經驗依循著塵世疾病的運命。透過「以正確的方式預示」，這種經驗在疾病過程中已經出現，成為療癒過程的原型。在這個面向上，醫師需要格外關注並記下這些動機，並將其與可辨識的扭曲分開。

獲得新的立足之地，而過往習慣性的舒適圈不再具支持性，這就是所謂的「水的試煉」的基本原動力。當存在的堅實基礎不再支持著我們，一切變得「水水的」。找到新的立足基礎很重要。在日常生活中，我們不僅時時面臨火的試煉，還要面對水的試煉。新的原則、目標和預示的道路方向必須成為穩定的基礎。

這種考驗被稱為「水的試煉」，是因為當人們活躍在這些更高的領域時，有如一個人在水中移動，無法踩到地面，也缺乏外部環境對人的支持......當一個人有能力遵循崇高的原則和理想，同時拋開個人情緒和反覆無常，當一個人明白必須善盡自己的責任，並知道個人傾向和同情很容易讓他疏忽職責，那麼，這個人在不知不覺中，已在日常生活中成為啟蒙者。

找到一條能夠從心魂的黑暗中升起的道路，不僅影響病人自己，而且對人際環境也有決定性的影響。疾病及其痛苦不僅影響病人的個人運命，也影響周圍人際環境的運命。那些照顧病重的家人或朋友的人承受了多少悲傷和艱辛。

這些人際關係現在可能會發生根本性的改變。透過重新發現道路的方向，患者的感恩之心油然而生，這也延伸到所有在此階段提供幫助和忠誠支持的人。當從心魂的黑暗中升起時，先前所經驗的強烈懷疑轉變為新的內在確信，現在，同理心和愛的能力就從對疾病的「仇恨」中發展出來。對抗疾病的及消滅它不再重要，重要的是轉化。


在巴拉赫（Barlach）的雕塑創作《靈性的鬥士》中可以看到這樣的主題以藝術形式呈現。一位長期接受治療的癌症患者，將這張圖片放在床頭櫃上，作為治療目標的呈現。在這一階段，人與人的相遇成為一份禮物，深刻改變醫病關係，從而可以鞏固為一種友誼。從患者時常帶著的正面心境，伴隨著患者所感知到的愛和感激之情，療癒的作用散發到生命組織。悲傷、痛苦和仇恨會削弱以太機體，而情感溫暖和愛的能力則對其有強化和療癒作用。患者的感受似乎不那麼以自我為中心或利己，相反地，它可以發展出一種給予的姿態，在這個姿態中，個體的偉大和其獨特性變得顯而易見。以圖像的方式來說明，一個人從陰沉、痛苦、悲傷、向內的情感生活轉化為向外、如太陽般、光芒四射的品質。基督的形象存在於這些變化的深處，作為它們的真實實相：基督太陽的光和溫暖。靈性核心的新品質在情感的轉化中誕生，轉化後的情感現在可以從日常生活的偏好轉向靈性和不朽的領域。魯道夫．施泰納將其描述為生命靈。

 

第七個面向：尋求意義

在自我提升和尋找道路的階段之後，有一個重要的發展步驟。它是關於發展和預示疾病的目的。「一切都有其意義」的既有認知很快就被證明是薄弱的。相反地，它涉及在疾病階段積極地體驗和勇敢地認清目標。臨在的心智得以發展出強大的展望。在日常生活中，能夠以臨在的心智做出決定也是至關重要的。

『在這（第三次）試煉中，他沒有任何具體的實現目標。一切都掌握在他的手中。他處於一種沒有任何外在事物能夠促使他採取行動的境地。他必須獨自找到自己的道路……那些在面對突然到來的生命任務時，沒有太多顧慮，能夠迅速做出決定來說的人，是向生命學習。在災難即將發生時迅速掌控局面的人，（而災難可能因為猶豫了幾個瞬間就已經發生了），並且將這種果斷變成了自己內在永久技能的人，已經在無意識中從第三次「試煉」中臻於成熟』。

患者感受到新的能力如何從疾病所造成的痛苦中發展出來。人類能力的發展有其生命歷程。一個孩子的最初幾年的發展特徵是在短時間內驚人地獲得不同能力。而在生命臨近終點時似乎在完全不同的層面上帶來了類似的能力強化和鞏固。尤其是在這段時間裡，人際關係表現出驚人的成熟度，這當然需要許多年的健康年歲才能做到。同樣地，一個人也可以發展內在能力，而這些能力不會被自己身邊的陰影存有（副本）所遮蔽。這是一個自我實現、成熟和形成種子的時期。在這種背景下，人們對主動安樂死特別提出了批評，認為這是一種悲慘的負面發展。

對未來持積極的態度和希望是從可以理解疾病的意義中初步產生的。它並不是指回到「希望一切都會好起來，就像以前那樣」的過去，並不是逆轉疾病至回到以前的健康時期，而是指疾病所帶來的未來的果實。這未來的果實不僅對末期病人非常重要，也對那些已經度過重病階段並且有望治癒的患者同等重要。因此，我們不斷地見證這些患者往往具有令人驚訝的正面療效——他們透過自身經驗和與疾病的對抗，獲得這種內在能力的發展。

「希望」是心魂的一種重要的基本力量，就像先前所描述的「信念」和「愛的能力」一樣，它的療癒作用可以到達身體組織的層面。一種常見的治療經驗是，絕望會對疾病的外在進展產生巨大的負面影響。因此，醫師的基本態度也應該包括永遠不讓願景和希望遠離病人。希望所帶來的促進健康的力量到達身體層面。身體完美和智慧的組成不是人類的作品，而是神聖的、靈性世界的作品。在三位一體的觀點下，透過自我提升接近聖靈、透過尋找道路接近基督，現在，再加入聖父的品質。

總結而言，在所描述的七個階段中，一方面，真正的靈性本質是在人類本質的深處發展而來。特別是癌症這個疾病，它提出了一個人自身不朽本質的問題。另一方面，透過這些步驟，療癒的品質會得到發展，從而強化星辰身、以太身和身體組織中賦予健康的力量。人類的內在發展道路和身體外在的療癒能力，即健康生成論（salutogenesis），是緊密相連的。

作者：Dr. med. Matthias Girke 

內科專科醫師、糖尿病專科醫師、人智醫學及安寧療護專科醫師

曾任柏林Havelhöhe癌症醫院（Havelhöhe Cancer Hospital）腫瘤科主任 

瑞士多納赫歌德館醫學部部長（2017-2023） 

德國人智醫學醫師協會(GAAD)理事 

德國人智醫學會（DAMID）理事會成員 

自2001年起擔任德國醫學會醫學多元化對話論壇成員 

人智醫學學院指導委員會成員及人智醫學醫學研討會成員

本文摘錄自「內科學 – 人智醫學的基礎與治療概念」（Internal Medicine – Foundations and therapeutic concepts of Anthroposophic Medicine）部分內容，經作者與Salumed出版社同意授權翻譯使用。

譯者：尤清、許文婷

頁首圖片：人智學藝術家Collot d'Herbois,Fresko 的畫作，攝於瑞士Arlesheim Klinik

癌症患者的個人生命任務與命運（四之三）— 六個基本練習

  作者：Dr. med. Matthias Girke

 

魯道夫．施泰納從雙重面向描述感官組織：感知功能相對於有機體生命力的效度。感官過程是由很少被注意到的生命力過程所支持的。除了由於有機體對亮度知覺而發生的一些生理過程外，人們可能會想到，例如，一片花開風景的視覺給人帶來的健康和活力。這些特質在腺體轉化至到感覺器官的形態中重新被發現。在腺體組織中主要是一個富有生命力的過程，而在知覺過程時則消退。相反地，在感官組織領域中，感知過程僅以較低的生命力品質發展。

如今，腺體和感知器官之間的這種關係與人類的內在發展有關：「人類擁有的所有器官都可以透過某種更高度的發展成為感知器官，在此狀態下，它們（器官）的以太領域或更具靈性的星辰領域變成感知器官。」

由此，關於癌症的一個重要闡明是「在錯誤位置形成的感覺器官」。在這種異常發展中，是否在身體層面上顯現了一種形變，這種形變發生在超感官的領域中，並與人類的靈性發展相關聯？因此，人智醫學對患者採取的方式就會導向涉及個人自我認識的探問。一個由疾病乘載的任務是否能夠從其身體現象中解放出來，轉化為認識之道上有意識的步驟？因此，疾病的運命與一個人的自我認識之道連結，並能洞察關於疾病意義的問題。

當做出診斷並了解疾病的本質和病程時，關於人類內在本質（自我）的問題就會浮現。 「認識你自己」——這句古時寫在神殿入口上方的話語，與患者以一種新的方式相遇。現在，這句話不再具有智性和哲學的特質，而是立即性、存在性的品質。一天中的每一刻都由取決於這些基本問題，由於它非常接近塵世生命的終結，因此具有威脅性，就像站在深淵的邊緣。 

思維被日常的悲傷所束縛，堅持的勇氣屢屢面臨巨大的挑戰，情感上經歷著震驚、恐懼和絕望，這些足以讓所有的希望破滅。在這些生命情境中，上述的「六個基本練習」成為生存的訓練面向。個人可以依據不同的需求，與醫師諮詢後，在生活中鍛鍊上述內容。

作者：Dr. med. Matthias Girke 

內科專科醫師、糖尿病專科醫師、人智醫學及安寧療護專科醫師

曾任柏林Havelhöhe癌症醫院（Havelhöhe Cancer Hospital）腫瘤科主任 

瑞士多納赫歌德館醫學部部長（2017-2023）  

德國人智醫學醫師協會(GAAD)理事 

德國人智醫學會（DAMID）理事會成員 

自2001年起擔任德國醫學會醫學多元化對話論壇成員 

人智醫學學院指導委員會成員及人智醫學醫學研討會成員

本文摘錄自「內科學 – 人智醫學的基礎與治療概念」（Internal Medicine – Foundations and therapeutic concepts of Anthroposophic Medicine）部分內容，經作者與Salumed出版社同意授權翻譯使用。

譯者：尤清、許文婷

頁首圖片：人智學藝術家Collot d'Herbois,Fresko 的畫作，攝於瑞士Arlesheim Klinik

癌症患者的個人生命任務與命運（四之四）— 󠀠 󠀠爲心魂與靈性設定任務

作者：Dr. med. Matthias Girke

爲心魂設定任務

患者可能會因癌症而感到焦躁不安。這會演變為讓他做著耗盡氣力的活動，因為他擔心自己會疏忽該做的事，但也可能演變為無力於應該做的事，或是心魂中由於疾病而產生對道路的不確定性之回應。每一個重要的決定都應該來自內在的平靜。匆忙和不安的恐懼並非良師。堅強的力量能從靜定中發展而來，這不會因為內在的張力而削弱有機體，而是支持療癒的力量。以下是許多患者認為有幫助的冥想方法，這也可以伴隨其他必要的治療措施，內容如下：

我心懷平靜，

我內在蘊藏

強化我的力量。

我要以這股力量的溫暖充滿我，

我要以我意志的力量滲透我。

並且我要感受

平靜如何湧入

我的整個存在，

當我強化自己

透過我奮鬥的力量

我在內在尋得

平靜即是力量

～魯道夫．施泰納

靈性任務的設定

患者時常詢問關於內在冥想的活動。這種活動必須專注於疾病的內在發展階段，不應該是出於希望能有更長壽命或對疾病更有利進程的願望而進行。當冥想工作是為了盡快洞察靈性世界的特定目的而進行時，它不會在內在鍛鍊的道路上結出果實，這樣會轉移，而非支持真正的靈性活動，這個原則也適用於此。

我們也要克服一個錯覺性誤判的危險，即認為透過「靈性」工作無論如何都會取得成功。這是一條無法找到「捷徑」的漫長轉化之路。每一個看似匆忙地想要突破到真正本質的行為，實則都在後退而非前進。這可以比擬為在賽伊斯（Sais）的年輕人因此而崩潰的情況。當一個人尋求與疾病所設定的這項任務相對應的內在鍛鍊時，一個在真正本質上成熟之人，他的動機即能成為指引原則。在我們內在有多少仍是外來的，尚未屬於這個真正本質，卻已經界定了我們的外在和內在存在！一個人需要轉化非常多的事物，才能讓真正的吾開展其效力。

我們應再次強調，內在鍛鍊不能被期望成為一般「治療效果」的一部分。即使疾病本身的進程是如此強力的發展，以至於它完全使一些所謂的靈性工作相形見絀。只有透過與疾病所設定的任務相對應的內在工作的相關問題，才能成為合理的支撐。

在此脈絡下，一個很重要的冥想稱為「玫瑰十字冥想」，它由四個階段組成，約爾根·斯密特（Jörgen Smit） 將其寫成一篇短文，對許多患者非常有幫助。已被克服的不完美，以及不屬於自我本質的事物，出現在黑色十字的形狀中。已轉化為人類領域的新收穫化為七朵紅玫瑰。在這個冥想活動中，轉化劣質的力量出現於十字架符號和復活的奧秘之前。一個廣闊的發展視野開啟了，在這個視野中，對癌症的廣泛理解治療也置於其中。

在與一位處於腫瘤疾病末期的患者的談話中，談到了「事情已經完滿了」這個主題。他明確表示，他根本沒有這樣的感受，而是，救贖獲得了完全不同的意義：救贖並不意味著從某件事中被拯救出來，而是意味著一個人有能力做某件新的事。

在這種情況下，我們可以從這位患者以及其他患者那裡知道，雖然他們的身體生病，但他們感覺自己是健康的。與這類患者的接觸中，既沒有感受到他們等待死亡時刻的焦慮情緒，也沒有感受到渴望被「拯救」，而是一種新創造的內在認識，由內感受的健康狀態。病人有時會將這種描述投射到現實生活中，並導致明顯不切實際的計劃，例如新的職業選擇，這不應該在其實際品質上被誤判，也不應被視為「壓抑機制」。

在許多與患者支持的情況下，我們得到的經驗是，患者在這種情況下可以發展出驚人的內在確信。這顯然與疾病的前幾個階段不同，在前幾個階段，人們經常尋求建議和支持，而每次諮商的意義不僅僅是交換言語。現在，患者能夠做出自己的決定，並希望自己決定下一步該怎麼做。就像一位康復的人漸漸地獨立於主治醫師和治療師之外，以往要求幫助的疾病特質已經過時，這種情況的患者也是如此。因此，變得獨立可能會產生一種積極正向的品質，照顧者變成了如朋友般的陪伴者，隨時準備提供病人請求的任何支持。這種疾病的豐碩果實似乎正在形成。雖然先前在癌症的背景下多次提到感覺器官的形成，如今，人格的成熟看來是對未來「感官的覺察」和靈視（spiritual seeing）意義上未來「看見」的訓練。感知靈性領域的未來種子正在物質導向的時代中發展出來。 

作者：Dr. med. Matthias Girke 

內科專科醫師、糖尿病專科醫師、人智醫學及安寧療護專科醫師

曾任柏林Havelhöhe癌症醫院（Havelhöhe Cancer Hospital）腫瘤科主任

瑞士多納赫歌德館醫學部部長（2017-2023）  

德國人智醫學醫師協會(GAAD)理事 

德國人智醫學會（DAMID）理事會成員 

自2001年起擔任德國醫學會醫學多元化對話論壇成員 

人智醫學學院指導委員會成員及人智醫學醫學研討會成員

本文摘錄自「內科學 – 人智醫學的基礎與治療概念」（Internal Medicine – Foundations and therapeutic concepts of Anthroposophic Medicine）部分內容，經作者與Salumed出版社同意授權翻譯使用。

譯者：尤清、許文婷

頁首圖片：人智學藝術家Collot d'Herbois,Fresko 的畫作，攝於瑞士Arlesheim Klinik

<施泰納演講集 GA318> 教牧醫學 Pastoral Medicine：第七講

第七講 

1924 年 9 月 14 日，多納赫 

自然科學與人類

親愛的朋友，
如果一個人除了現代科學所提供的研究方法之外，沒有其他的研究方法，那麼他就永遠不可能理解人類。當然，我並不想貶低現代科學在其自身領域所取得的成就，因為只要它的研究方法允許，它就會出色地探索任何可能與之稍有關聯的事物。但是，人們無法透過這種研究方法探索人類，因為在目前形式的人類生命中，物質、以太身和心魂、以及靈性是交織在一起的。目前的地球過程從各個方向進入物質—以太身。透過現代科學，我們追蹤這些外在自然界的物理—化學過程，也就是人類之外的自然過程。相對而言，這種科學對我們之外的世界是有益的。人們單純（不假思索）地接受了這樣一種觀點：正如這些化學過程發生在物理或化學實驗室裡，或是發生在我們得以觀察到的世界，在周圍環境的某個角落裡，那麼這些化學過程應該也會在人體內部持續發生。例如，燃燒，被描述為某種物質或其他物質與氧氣的結合；然後，在談到人體內部的這一過程時，對其過程的思維仍然不變，燃燒仍然被描述為以同樣的方式在我們身體內發生。但我們應該知道，這是不可能的。因為人體內類似燃燒的過程與外在燃燒的關係，就像生命與死亡的關係。外在世界的燃燒是無機的、無生命的，而人體內的燃燒則是有生命的。這一事實對所有科學都很重要。外在的燃燒，就其影響的物質而言，肯定受制於溫暖的條件。以科學觀點而言，有一個明確的所謂「燃點」，燃燒的熱總是與這個外在條件有關。在人體內部，這並不是以同樣的方式進行的。在外在，只要有一定的溫度，任何物質都能與氧氣結合並開始燃燒。而在人體內部，不需要達到相同的溫度才能燃燒，而是以其他法則為準。這一點對外在科學來說非常重要，因為外在科學提出的假設看似完全合理。根據地球上現在存在的條件，假定了早期的條件。著名的耶拿生理學家普雷爾（Preyer）（ 威廉·普雷爾 (1811–1897)，生理學教授。在科學事實和問題中提出關於生命起源的假設）就是如此。他發現一般的康德—拉普拉斯理論（Kant-Laplace theory）過於愚蠢，於是他回到了某些動態的火（燃燒）過程，認為進化起源於這些火（燃燒）過程。他還想當然爾地認為，這些過程一定是在今天類似火過程所需的溫度下發生的。但事實不一定如此。當然，我們可以在思維上從這個時代的無機火過程到這個時代人體的類似過程，儘管實際上後者發生的溫度基本上更低。但在此基礎上，即使是對原始地球條件的假設性觀點，也會得到截然不同的結果。


由此可見，當人們想要對世界有一個全觀性的圖像時，流行觀點就特別地凸顯出來。簡言之，透過現代科學提供的方法，我們不可能了解外在世界的演變或現狀。如果某種態度佔了上風，這自然會造成困難。


我之所以能提到這些困難，是因為我自己也經歷過這些困難。實際上，在我的一生中，有一個最重要的特點—你會在我的自傳中看到。（9，Rudolf Steiner, Autobiography (Hudson, N.Y.: Anthroposophic Press, 1999）。 我只能把它描述為對現代自然科學最大的尊重。我的尊重從未改變。無論是在外在化學、機械或物理研究領域，還是在醫學領域，我從未在任何時候對自然科學的發展提出微小的批評—雖然這很容易。但與此同時，進化（evolution）則是矗立在我的眼前的一種靈性視野。於是，我需要把靈性上的東西—比如，亞特蘭提斯時代（Atlantean time）、列木里亞時代（Lemurian time），或者更久遠、更久遠的東西—與自然科學所提供的東西結合起來。自然科學對當下的描述並不困難。但是，當自然科學開始超越其界限，開始「瘋狂」（“go wild”），當它提出的假說從當代延伸到遙遠的過去時，如果我們想使我們在靈性上所看到的與科學所說的相一致，我們就會遇到最嚴重的衝突。就在我們希望與科學一致的時候，我們與科學發生了衝突。靈性科學絕對不會選擇與自然科學相左。因為人一定不會愚蠢到與事實對立的地步！ 這樣一來，人們的意見就會發生衝突。只要自然科學研究者在談論，那就還好。一旦他們開始寫作，他們就真的 「瘋了」，然後人們就不能再順從他們所說的話了。這是一個嚴重的問題，任何必須以任何方式與現代科學所能提供的東西找到關聯的人都必須考慮到這一點。


自然科學根本無法觸及人類。人有心魂和靈性，而不僅僅是一個其物理過程可以從外在進行研究的物質機體—即使是像空氣動力學（aerodynamics）或熱力學（hermodynamics）這樣的現象。我們體內仍存在著先前塵世生命的業力；我們可以看到業力在我們的人格中表現出來。我們在費迪南德—雷蒙（Ferdinand Raimund）這樣的人身上發現了這一點。但是，如果我們只有現代科學的方法，就不可能探索這種連結。


我們確實必須提升到一個新的程度。我們必須從靈性科學的角度出發，審視人類的外在過程，並將其與我們所認為的靈性過程連結起來。舉例來說，如果我們堅持從當前的自然科學中已經了解的呼吸和循環的生理學出發，進一步研究物質生命與靈性生命是如何連結在一起的，那麼我們就會朝著正確的方向前進。


人類的呼吸

讓我們看看人類的吸氣，指的是我們吸入外在氣體物質。但這不僅僅是一種被動的現象，一種在完成狀態下被人類吸入並在體內細緻化的東西。它不只是從一個過程——吸氣——轉變為另一個過程——呼氣；——從吸入氧氣，到形成二氧化碳。事實上，吸氣過程不斷地創造人類，不斷地從外向內塑造人類。在吸入過程中，我們發現有一個從宇宙向內的不斷累積的過程。人類吸入的不僅是無定形的氧氣。在我們誤以為只是氣體物質的氧氣中，我們吸入了適合我們自身存在的形成力量（formative forces）。如果我們有時呼吸急促，那麼我們呼吸的路徑上就會橫亙著某種外來元素。這發生在不正常的呼吸中。但在正常的呼吸中，總是會有一個人逐漸誕生，成為一個存有。在大宇宙中，不斷地有人類誕生；不斷地有一個「氣態人」（air-human）誕生成為人。整個過程都是星辰身的活動。我們必須這樣想像： 我們吸氣。吸氣被星辰身所啟動，這整個過程是一個持續不斷的誕生過程。它發生在空氣（風）元素中，發生在我們體內屬於空氣（風）的一切事物中。在吸氣的過程中，我們在空氣（風）元素中不斷地誕生。 

但現在我們也呼氣。我們呼出二氧化碳。在其他有機過程結束時，二氧化碳在某種意義上會被收集起來呼出。這通常也被說成是一種被動反應，或類似的東西。人們只是用物理方法在這領域進行研究，並沒有得出明確的概念。現在，呼氣也被啟動了。它不僅僅是一個被動的人類過程。它是主動的：以太身的活動。整個過程發生在流體元素中，這個元素在早期被稱為 「水」，當時所有流體都被稱為 「水」。我們可以繼續沿用這個說法。這個過程發生在水元素中。


現在有一個重要的問題：在我們睡眠時，發生了什麼事？ 在睡眠中，以太身一開始是在人的有機體內，因此呼氣沒有問題。但是，如果睡眠時星辰身已經離開了，那我們要怎麼吸氣呢？ 事實上，睡眠時只有星辰身的小宇宙部分（microcosmic part）離開了物質身；大宇宙的星辰性在此時則更加活躍。所有大宇宙的星辰都在睡眠時進入宇宙。因此，我們睡眠時的呼吸活動與清醒時的呼吸活動截然不同，因為它受大宇宙活動的調節。因此，清醒時的吸氣和睡眠時的吸氣有著本質上的差異。睡眠時對吸氣的控制來自外在。當我們清醒時，我們透過星辰身自己控制吸氣，由內而外。當我們睡著時，宇宙星辰會進入我們的組織，為我們做這件事。在這裡，你有一條重要的線索，可以用來解決病理問題。宇宙具有這種非凡的特性。如果你在地球上走得夠遠，你會發現它與地球條件有著健康的關係。但在地球附近，氣候和其他環境會產生各種影響，使宇宙星辰變得不正常。同樣，透過我們尚未了解的其他過程，人類的內在星辰也會變得不正常。在這裡，我們有了某種病理狀態的源頭，但源頭在內部，在心魂和靈性中。這是一個基本事實。


神經感官系統：吸入過程的形變

現在，讓我們再前進一步。呼吸過程相對來說比較粗略。我們吸入氣體物質，呼出氣體物質。與發生在我們體內及大宇宙中的所有其他過程相比，整個過程都是粗略的，例如，與熱的波動有關的過程——與人類內外的溫暖元素有關的過程。人體內的溫暖和人體外的溫暖有各種不同程度的區別。我們可以拋開空氣（風）、水、土不談，只談眼前這些溫暖的差異。對物理學家來說，這毫無意義，因為他們認為溫暖只是物質的一種狀態。但靈性科學知道，在溫暖中，我們必須與一個獨立的元素打交道。我們可以把溫暖說成是一種獨立的活性元素。現在，在我們整個人類生命中，有一個比呼吸過程更細緻的接收過程。它就是溫暖過程。當我們研究人的肺部區域時，當我們研究肺部的組織時，我們看到的是空氣元素中粗略的呼吸過程。但是，當我們走到更高的位置，來到主要以頭部為中心的區域時（儘管它在整個人體中存在的程度較小），我們就會看到比呼吸過程更細緻的過程，它不是發生在空氣元素中，而是發生在溫暖元素中。因此，我們可以說：在更高的地方，我們進入了一個更細緻的過程，包括從大宇宙中異常細緻地接收溫暖，吸入溫暖和呼出溫暖。但現在我們必須看到：在肺部粗略的吸氣——呼氣過程中，人類參與了與外在世界的積極交換：吸氣、呼氣、吸氣、呼氣、吸——吐、吸——吐。我現在描述的過程並非如此。確實有 「吸入」，但卻沒有與一般呼吸相同意義上的 「呼出」。在這種溫熱——呼吸中，呼氣實際上是在人體內進行的；這是一個內在的過程。神經感官系統所呼出的，與肺部所吸入的結合在一起。因此，神經感官系統進行著非常細緻的呼吸過程，其中的吸氣確實是從外在吸入的，但吸入的東西不會再釋放到外在。它被交給肺部較粗略的呼吸過程，交給空氣的吸入，然後透過空氣的吸入被帶到更遠的有機體。 

我們可以覺察下述過程： 宇宙的溫暖透過呼吸進入人類有機體。但不僅僅是溫暖。這種溫暖也帶著光、大宇宙的化學過程和大宇宙的生命活力。來自大宇宙的光以太、化學以太和生命以太透過吸入溫暖而進入人類有機體。溫暖元素將光、化學元素和生命元素帶入人體，並將它們交給空氣吸入過程。這整個過程位於空氣呼吸過程之上，似乎是一種精煉的（甚至是形變的）呼吸過程，但今天人們並不了解其真正的意義。它完全不在生理學的範疇之內——好吧，它有一部分在生理學中，在那裡如異物般的存在。這是一個很好的例子，說明如果一個人一方面獨立在靈性上工作，另一方面獨立在自然上工作，那麼他終將一事無成。它與一般所說的感官生理學完全不同，後者將各種感官——視覺、聽覺、溫暖覺——完全區分開來。實際上，它們只是另一個過程的肢體或外芽，而這個過程首先是攝入溫暖，並隨之攝入光、化學和生命。這與感官過程不同。現在，人們只知道感官過程的外圍，而不知道這種中心活動；這就是為什麼現在的感官生理對他們來說就像一個完全陌生的異物。生理學家們對不同的感官都是蜻蜓點水，不屑一顧。他們把假說堆砌在假說之上。當然，這種情況是必然會發生的，因為他們只關注視覺、聽覺等單一、分離的過程，而完全忽略了一個事實，即所有感官都在一起流動，一起流入人體內。沒有人看到，所有這些都是隨著溫暖的攝入以及溫暖從大宇宙帶來的光、化學和生命一起流入和攝入的。然後才是肺的呼吸。 

只有當生理學家能夠說：我沿著眼睛的物理、生理過程到達神經，然後帶著這些過程向內進行；我才逐漸到達呼吸的路徑，從感官和思考的路徑到達呼吸的路徑。這樣，我們就會明白，瑜珈是如何在塵世生命中產生的：即摒棄在外圍進行的感官生活。在瑜珈的練習中，活動完全進入了有意識的吸氣過程；隱藏於後的，即感官知覺，透過呼吸活動成為了意識的對象。你看，在早期的世界觀中，這些東西都是本能地知道並付諸實踐的。但是，現代科學肯定會處處遇到謎題，因為它無法看到事實並將它們連結起來。它觀察眼睛和耳朵，然後開始胡亂猜測裡面發生了什麼事。如果它注意到，當它沿著眼睛和耳朵向內觀察時，它所嘗試的假設會進入死巷——因為它不會接受我所提出的更細緻的呼吸過程的事實——那麼它就會說：「為什麼（當然這是理所當然）內部發生的事情總是與外在發生的事情互相平行？」「平行」——過程同時發生！好吧，這是一個非常方便的辦法！ 

這為牧師和醫師提供了與當代知識相關的堅實基礎，因為他們不必再拒絕這些知識。感官生理學從四面八方收集了大量的寶藏，但它就像一個人收集到了建造漂亮房子的最優質建築材料，並把它們運送到一個地方，堆成一大堆，但他卻無法建造房子。他不可能蓋起房子。感官中發生的一切都被收集起來，擺放成一大堆，但卻無法開工。要開始工作，就必須在外在研究的基礎上，對人的內在世界進行補充。必須探究以太身和星辰身的細緻呼吸過程。在此基礎上，我們才能繼續建造房屋。當然，當房子可以開始建造時，如果有人說：我們要做的第一件事就是把這裡的一大堆建築材料丟棄，那就太愚蠢了。 我們當然不會這麼說。 現在，一切都準備好了，我們可以開始建造房子了。


如果我們像今天許多人所做的那樣，以一種外行人的方式看待問題，即從根本上批判自然科學並將其拒之門外，那就太愚蠢了。自然科學不一定要被否定。每一塊建築材料都可以利用，都是有價值的，如果今天感官生理學所提供的一切都被好好利用，就會有很好的結果。但現在，它只是一堆材料。所以我們可以說，我們將視角從普通呼吸中所發生的一切，視為現今人類不斷創造的東西；延伸到更高的溫暖元素中發生的更細緻的呼吸過程，整個宇宙以太世界都在其中發揮作用。這就是我們在研究上部的人（upper human being）時所看到的。


新陳代謝系統：呼出過程的形變

但是，我們也可以把目光自空氣—呼吸往下看，研究下部的人（lower human being）。正如我們在吸入空氣時會達到更高更細緻的過程，現在當我們呼出空氣時也會達到更低更粗糙的過程。在下部，我們逐漸從形成二氧化碳的內部活動進入消化過程。在上部，我們必須將空氣吸入與更細緻的神經感官過程連接起來，使之成為一種靈性活動。在下部，我們必須把呼出的空氣與消化過程連結起來，在這個過程中，人的活動逐漸變成了純粹的物質活動，完全變成了一種物質身的新陳代謝活動—這是一種經過改變的呼氣。從某種意義上來說，呼氣在我們體內留下的活動就是新陳代謝。正如呼吸吸入的神經—感官靈性活動變成了內在活動，呼氣留下的內在活動也變成了新陳代謝的力量總和。新陳代謝活躍於早期紀元被稱為「土 」的元素中，「土 」是人類機體中一切趨向於堅固的東西的名稱。(圖四） 

人類的四元性

如果我們現在更仔細地研究整個過程，就會發現它分成四個部分。從剛才所描述的過程，我們可以說呼氣真正進入了人體。如果我們看一下我們普通的外在吸氣，我們會看到吸入的東西和從上面下來的東西的結合。而呼氣則恰恰相反。呼氣會留下新陳代謝的力量。它不是把東西吸進去，而是把東西放出來。因此，我們既有內在的吸氣，也有內在的呼氣。這種內在吸氣（呼氣？）與物質體的結合就是實際的新陳代謝消化過程。


現在，如果你仔細觀察這四元分化，你就會以全新的視角來認識人類，因為以下事實都會顯現出來：（圖四）這是溫暖元素進入人類的路徑，它帶來了光、化學過程（chemism）和生命。它與呼吸相連，並賦予其化學過程和生命。但它並沒有為呼吸帶來光。它把光擋住了。這光被保留下來，以內在的光充滿著人類，成為思維的活動。


此外，隨著吸氣和呼氣的進行，大宇宙的化學過程被釋放出來，成為內在的化學過程—這與我們在普通實驗室中熟悉的化學不同。透過這種內在呼吸過程的延伸，大宇宙的化學過程被引入人體內。因此，我們可以說這裡引入了化學過程。同時，生命以太也透過呼氣和新陳代謝的相互作用進入並被人類吸收。


因此，如果我們按照從上到下的過程，我們會看到光透過溫暖以太進入，然後停止。在呼吸進入的地方，光也 「停！ 」了下來。光自己散佈開來。它不會被人類有機體帶到更遠的地方；它可以作為光傳播出去。我們體內帶著一個純粹的光的組織，一個會思考的光組織。


我們沿著這個過程繼續向內走，到了吸氣與呼氣交界的地方；我們發現化學過程透過神經感官過程被帶到了那個點。現在，化學過程（質素）「停！」了下來。這是一種內在的化學反應，是我們內在的化學組織在感受。


現在，讓我們再往下看，呼氣將消化代謝過程—不是消耗食物的外在代謝過程，而是內在代謝活動—拋在了腦後。在那裡，生命以太 「停！」了下來。生命以太形成了具有意志的人類有機體。因此，思考、情感和意志就產生了。


現在，我們可以追蹤整個過程，因為它反映在我們的物質身上。以上面的一切為例：在身體內部，它表現為思維，但思維是非實體的。在它的背後，是我向你們描述的沿著神經路徑發生的一切。它們是思考的外在物質性路徑。


現在進入下一個過程。這是人體內最上層的過程，透過呼吸進入體內；它在物質反映中表現為動脈循環。動脈循環是第二種路徑。


然後是第三個過程，發生在呼氣和新陳代謝之間。這也有自己的路徑，即靜脈。因此，第三種路徑就是靜脈循環。


現在，如果我們再深入人類的內部，就會發現有一個過程從下方、從外在為自己提供了一條道路。這是生命以太被攝入的過程。它必須從外在、從下方為自己提供生命以太。我們可以在淋巴形成和淋巴系統中找到這個過程的物質性投影。(圖四）


業力的活動

現在你知道了外在和內在之間的關係。在神經感官的吸入背後隱藏著很多東西。它是一種向內的活動，在它的背後還有許多我們不知道的東西。業力在那裡活動，是前世的業力。它是無法感知的，但它在流動。業力湧入。如果我們以靈性之眼觀察神經路徑，如果我們觀察神經路徑是如何與感官連結在一起形成的，我們就會在這些路徑上發現：業力。業力流入。另一方面，在淋巴形成的過程中，我們發現那不僅僅是一個物質性過程：淋巴透過淋巴管進入人體的事實。著名生理學家約翰內斯—繆勒（Johannes Müller）(10，1801–1858， Berlin physiologist) 曾經說過：「什麼是淋巴？淋巴就是沒有紅血球的血液。那麼什麼是血液呢？血液就是帶有紅血球的淋巴」。當然，這是一個廣泛性的說法，但在某種程度上是正確的。我們在淋巴中看到了一切尚未變成血液的東西；我們在淋巴中也看到了發展中的業力在不斷編織。在淋巴過程中，新的業力正在形成。淋巴管是未來業力之路的開端。(圖四，右側） 

因此，當你從靈性世界走向人類，感知到大宇宙的光、化學過程和生命被帶到溫暖的道路上；當你從光走到生命的道路上，看到一般的宇宙生命在湧入，你就會越來越感知到業的湧入，其在人類出生和死亡之間的地球生命中活躍起來。它透過神經進入，透過形變的動脈過程向前移動，然後被阻擋，在靜脈過程中被阻擋。當它到達靜脈過程時，會以神秘的波浪將自己推入。當我們形成靜脈血時，我們體內的業力就會堆積起來，然後我們就會依照業力的脈動行事。


血液的變化可能只是意味著憤怒。另一方面，由於過去無法進入靜脈過程而堆積在那裡的東西會導致形塑業力的行為。


淋巴不允許進入血液的東西會聚集在潛意識深處。它在潛意識中形成了一粒種子，當我們拋棄物質身軀時，這粒種子就會跟著我們一起穿越死亡之門。它是未來的業力（karma-to-be），是尚待發展的業力。


在上方，在呼吸過程中，我們會感知過去的業力。在呼氣的下方，在淋巴尚未變成血液的循環中，人們看到的是潛伏的業力。它停留在淋巴中。因此，我們可以說（圖四，左側，黃色），業力流入人體動脈過程，並停留在那裡；靜脈過程形成後，業力應運而生（karma comes into being again）。這裡是業力開始在神經—感官—動脈過程中堆積的邊界。


在下方，與從淋巴到靜脈的過程相對應，我們看到了向內而來的業力（incoming karma）。當我們用靈性之眼觀察尚未變成血液的淋巴時，我們看到的是向外而行的業力（outgoing karma）。這就是物質與靈性之間的連結。在上方，人類在品質上接近了靈性，觸及了業力。在這兩者之間，現世被築壩蓄積。在下方，在尚未變成血液的淋巴中，我們看到新的業力產生，開始形成。在過去的業力與正在形成的業力之間，是人類的塵世生命，從這個角度來看，塵世生命是兩者之間的被築壩蓄積。因此，我們可以依照這程序正確進入物質過程。 

明天我們將進一步討論這部分。你們將可以理解，我們將越來越得以看見靈性在物質中的作用。只有這樣，我們的實際工作才會更加完美。

原文出處：https://rsarchive.org/Lectures/GA318/English/AP1987/19240914p01.html

中譯：許文婷 

<施泰納演講集 GA316 青年醫師課程>聖誕節課程：第八講

第八講

1924年1月9日，多納赫

親愛的朋友，

在這裡，我只能以啟示醒句的方式談論一些事情。如果你在這裡所經驗到一切也與你在歌德館醫學運動的連結中找到了相應的延續，那麼隨著時間過去，你將無可避免地以不同的方式與這些事情相遇。

醫者的態度

首先必須強調的是，就事物的本質而言，一個人不可能在與業力對立的情況下進行治療。醫師的基本態度必須是，如果與業力背道而馳，就不可能療癒疾病。在療癒的意志上，醫師的態度必須從一開始就朝著兩個方向。首先，必須有不屈不撓的意志，以實現業力。醫師需要這種意志，使業力首先在他自己身上得到實現。我親愛的朋友們，因為你們已經看到，若非如此，醫生給病人使用的東西當用於他自己身上時，會以某種方式失去療效。當然，它是可以被轉化的，讓它對自己也有效，但現在你們知道我所說的這些就夠了。就醫師自身的健康和疾病而言，他自然也會受到業力的影響。只有當心中懷有適當的態度時，當療癒的知識深入滲透人的心魂時，我們就可以說，對業力的知識會逐漸轉變為對業力的純粹揭示。


業力有兩個面向。一方面，你必須以這種方式看待業力，即在地球上生生世世的生命中，你將你的命運與前世的命運連結起來。從這個角度來看，業力就是之前塵世生命所帶來的表現。但你也必須思考第五或第六次的塵世生命，也就是今生之後的第五或第六次生命的業力。那麼，現在所發生的一切將會在那時候得到結果。在那個時候你將看到最終的結果。如果你適當地思考這思維並得出結論，你就會明白，業力也是一種發展中的東西—現在正在發生的事會為業力增添一些東西。我們可以說，我們的行為以某種方式可能會導致業力的改變。任何一個懂得業力的人都不會是個宿命論者。


因此，醫者態度的一個方向是朝向業力。這將帶來一種對生命的安全感和確定感，帶來一個堅定的立足點。然而，另一個方向是：必須永遠帶著療癒的意志。在任何情況下，這種意志都不能妥協。它必須始終在療癒中發揮作用；這樣我們才能真正地說，即使認為病人無法治癒，我們也盡了所有一切可能的努力。你必須抑制這種（無法治癒）的觀點，必須盡一切可能治療病人。我只能醒句式地指出這點。


今日最重要的，是在奧秘的意義上，在醫學研究中深化那些能喚醒我們心魂力量的東西。對醫師而言，奧秘教學的內容必須採取一種特殊的形式，必須包含一種特殊的活動。對醫師而言，僅僅按照日常生活和當今日常科學的方法來看待問題是遠遠不夠的。科學並不邀請不用於日常生活中的心魂力量；相反地，科學把自己全部的力量都傾注於不去呼喚這種力量。然而，對世界上的任何質素或過程來說，僅僅以這一般性的認識還不足以顯示其療癒的能力。只有當我們帶著某種被喚醒的心魂力量去接近事物時，它們才會顯露出療癒的力量。你們要一步一步地喚醒這些心魂力量，讓事物以這樣的方式對你們說話，並透過醫師的工作，能夠以它們的方式幫助人類。重要的是，我對你們所說的醫師的態度，應該在你們的心魂中無限地深化。


請容我依醫學課程中應有的方式來說明一個簡單的主題。在此我將以格言醒句的形式來闡述，但我希望若有足夠的時間，就不會如此簡化，而是會在醫學生的心魂前自然得到發展。


喚醒心魂的力量讓事物顯露

想想頭骨所展現的形。我們可以把頭骨畫下來，觀察它的形，並與長骨——例如股骨（大腿骨）——所展現的形做對比。這些骨骼並不是孤立存在的，因為其實有各種物理力量在頭骨周圍作用著；同樣地，各種力量也在長骨周圍作用著。但是，除非你將它們放在整個宇宙的脈絡下觀察，否則你將永遠不會發現它的本質。 

再想想一根長骨吧。它的力量是這樣的，這些力量穿過它的長軸，當人們展現出真正的地球姿態時，這些力量實際上會向下到達地球的中心。但這並非本質所在。長骨的本質在於，它將這些力量引入了地球與月亮中心之間的連結。因此，無論在身體中的哪一個部位，例如大腿的長骨、上臂骨，或是類似位置的肌肉，都真正處在將地球與月亮連結在一起的力量中。 

你可以這樣想像。這裡是地球（如上圖）。這些力量從地球流向月亮，包含人類站立或行走時大腿所處位置所涉及的一切力量。 

另一方面，一切具有類似頭骨位置的東西都屬於土星的運動。頭骨中存在著屬於土星的旋轉力量。因此，我們可以說：人類是由下而上，透過地球和月亮之間的連結而形成的。他被土星旋轉的力量所圓潤並完成。但這兩種力量是相互對立的。在地球和月亮的連結中蘊含著人類塑形的一切力量。我們可以說：在這些力量中隱藏著一位秘密的雕塑家；當質素被塑造成人類時，其他力量帶來一個持續不斷的破壞過程—再次被分解或分散。當你剪指甲時，你和你的剪刀就處於土星的力量中；當你吃東西時，就被帶入了在地球和月亮之間的力量領域。後者一切的力量帶來的是建構的力量，而其他所有力量都會將人粉碎。在粉碎和塑造之間的相互作用中，存在著人的心魂和靈性。它們在其中展現自己。


與人的以太身有關的一切，無論是在外在世界或人自身內部，都與這週邊的力量有關。從某種意義上說，銀與建構的力量有關。因此，當你發現一個人的建構力量被破壞性力量所壓制時，通常可以透過一些源自銀的藥物來修正這種情況。但是，如果你注意到建構的力量過於強大，它們將人牢牢地束縛在形之中，阻礙了瓦解的過程，那麼你就要藉助土星和鉛的力量來治療。當我們知道人類是如何建構起來的，我們就會知道該如何行動。


找到進入這感知的途徑

我們要做的，就是找到進入這種感知的途徑。親愛的朋友，人們常說，而且說得一點也沒錯：真正的世界，靈性的世界，在門檻的另一邊。人類現在在門檻的這一側。為了獲得對世界構成的真知灼見，他必須跨越這個門檻。一般而言，人類在毫無準備的情況下跨越這道門檻是危險的。因為，如果他帶著他的日常感官知覺與思維進入門檻另一側的靈性世界，那麼他的屬靈之眼就會看到幻覺，全然的幻覺，因為他只會像在物質世界這一側般地判斷門檻另一側的事物。因此，在門檻這一側的靈性存有告訴我們，當我們跨越門檻時，必須帶著全然不同的概念，如果我們帶著從感官世界衍生而出的日常概念進入靈性世界，幻覺將使我們的生命陷入癱瘓。門檻守護靈警告我們，我們必須先獲得靈性世界所需的概念。人們常不相信，靈性世界中與事實相對應的概念與物質世界中適用的概念有如此大的差異。例如，在物質世界中，部分總是小於整體。這是公理。但在靈性的世界卻非如此。在靈性世界中，部分總是大於整體。


我們可以從人身上的例子來理解這一點。舉例來說，如果我們思考當人以礦物物質建構身體時他內在的一種力量，然後再思考他身體某個部分所包含的各種力量的結合；那麼，在宇宙面前，構成器官（即身體的一部分）的力量在本質上就大於整個人體。因為我們已經習慣了感官世界，因此想要立刻理解「部分大於整體」這句格言並不容易；但在超感官世界面前，這卻是絕對正確的。我們必須認識到，在靈性世界裡，部分可以大於整體。我們的力學和物理法則並不適用於超感官的世界，反而與之恰恰相反。在物質世界中，直線是兩點之間最短的距離。而在靈性世界裡，直線是最長的距離；因為在靈性世界裡，如果我們沿著直線走，我們需要克服的障礙是最多的。在靈性世界裡，任何其他方向都比直線距離短。


我們必須清楚地認識到，如果我們想要進入靈性的世界，就需要一些與物質世界截然相反的想法和概念。我們需要勇氣，這樣才不會在進入靈性世界時感到困惑。我們必須有足夠的勇氣跨越靈性門檻，跨越深淵。如果我們跨越到了靈性世界，如果我們通過了門檻守護靈，有意識地以心魂和靈性、以星辰身和吾到達了靈性世界的彼岸，那麼一切都會很好。但是，如果我們沒有透過自我和星辰身的經驗，就會產生幻覺；而當這種幻覺返照回人類時，就會導致疾病。每當一個人生病的時候，門檻守護靈確實在他之內，但卻是以一種惡魔般的對應形式。


在這裡，我不得不再次談論惡魔的元素。當我們用日常感知來看一個人時，他身上所有的組成（成員）都是混合在一起的。一方面有人的吾和星辰身；另一方面有以太身和物質身。當我們用日常肉眼觀察他時，一切似乎都是混合在一起的。然而最重要的是，要學會區分人的心魂和身體。當心魂在身體裡時，當你看著一個人時，心魂不會以真實的面貌顯現出來。事實上，心魂是光。你必須越來越認識到，人類的心魂，當我們看到它脫離肉體時，它就是光。它屬於我們周圍的以太元素——屬於光。人的心魂完全屬於光的領域。當我們在光中看到它時，我們就正確地看到了它。 

另一方面，身體屬於重量。我已經說明了如何克服重量，大腦如何變得比其外部實際重量輕得多。我們所感知的物質身體是屬於重量的。就像透過化學分析，你可以從水中得到氫和氧一樣，如果你想看到人的真實存在，你就必須把他分成具有光的力量的心魂和具有沉重力量的身體。這兩個實相—具有光的力量的心魂和具有沉重力量的身體——當用肉眼觀察時，會交織在一起，令人困惑。正因為它們如此混亂地交織在一起，我們才無法從身體或整個人身上看到疾病的本質。透過心魂的練習，使你能夠以這樣的方式觀察人類，看到疾病的本質是如何顯現出來的，那麼，漸漸地，當你觀察鉛或銀時，你就會理解這些質素中包含著哪些療癒的力量。 

將冥想的力量融入心魂

此外，你必須非常認真地對待你的醫學生命。你必須將冥想生命的力量融入你的心魂，透過這種冥想生命，你才能以不同的方式理解這個世界。這就是為什麼我現在要告訴你一些話語，如果這些話語能和其他話語（見第四講）結合起來，並真正地冥想，就會使你與特定質素建立起這些質素和健康或患者之間一樣的關係。我將在黑板上寫下這些文字，希望它們能喚醒你的心魂，讓你體認到，你在日常生活中所看到的人類並非實相。當你以這些文字喚醒你的心魂時，你就會感知到真理，感知到人的實相。


到目前為止我所講的內容，一般而言，將有助於你們理解人類與宇宙的關係。今天，我想告訴你們一些事，以幫助你們冥想認識，比如說，一小塊黃金。我把它錘成一片薄薄的金箔，透過它，我看​​到了綠色。它喚醒了與綠色草原、覆蓋大地的綠色植物相同的內在經驗，而不僅僅是模糊的類比。如果我以更深的心魂力量凝視金箔，它確實喚醒了這種經驗。但如果我全心全意沉浸在這片微小的、閃閃發光的金箔中，與之相反的心魂力量就會被喚醒。當我時而注視著這閃爍著綠光的金箔，時而遠離它時——整個世界就朝向我走來，整個世界以一種淡藍紅色的光向我閃耀著。在那一刻，我知道整個世界都存在這片小小的金箔中。這一小片金箔，一開始只有綠色的光芒，但實際上卻是個完整的整體。每一小片金箔都是整個領域的中心，而我學會在藍紅色、藍紫色的領域中生命和編織。然後，如果你學會了解金的其他特質，你就會了解它們生動的關係。例如，你會從根本上經驗到金已為人知的特質，即它不會與氧氣結合。然後，你會對自己說：人透過氧氣而活著；人的生命永遠在氧氣中工作。但是你們知道，在以太身中，一切都不一樣。以太身與沒有固定在物質身中的東西有關。金與以太身有關，因為它拒絕與氧氣結合。因此，憑藉這種特質，金得以在以太身中發揮療癒作用，有如氧氣可能在物質身中產生的作用。因此，金可以說是一種從人體中心發揮作用的療藥。 

透過這種在淡藍紅光中的光芒印象，你就能理解這句話的內涵：「金就是太陽，金就是完全的太陽」。這一片金箔向你揭示了，在宇宙空間中，金就是太陽，而這金—太陽與你的以太身有關。


這表示你被引導到治療中所需的質素的特質。但只有透過以下冥想，你才能真正領悟到這一點。不要僅僅停留在字面上，而是要真切誠懇地，作為對心魂永無止盡的挑戰：

凝視你心魂中 

光的力量； 

感受你身體中 

沉重的威力！ 

See in thy Soul

Power of Radiance;

Feel in thy Body

Might of Heaviness!

Schau in deiner Seele

Leuchtekraft,

Fühl in deinem Körper

Schweremacht. 

但這必須是一項真正的練習。你必須練習，讓你的心魂真正地流溢到空間中，像光一樣，像光的力量；你必須練習，讓你的身體透過其內在的沉重與地球的內在存有連結。你必須真正地內在體驗這種巨大的對比，然後將你的心魂與身體分離，因為它們應該如此。冥想詩繼續：

在光的力量中 

閃耀著靈性—吾。 

In Power of Radiance

Rays the Spirit-I.

In der Leuchtekraft

Strahlet Geistes-Ich. 

這是你將了解全部的唯一方式。因為人的「吾」綻放在心魂中，成為一種內在經驗。因此你也必須理解這幅圖像。「吾」在心魂中升起，閃耀著放射到宇宙中。你必須加上這些話語：

在沉重的威力中 

神靈強而有力。 

In Might of Heaviness

God-Spirit wells. 

In der Schweremacht 

Kraftet Gottes-Geist。 

古早的人們說，人類/人體是神的聖殿，這並非瑣碎的類比，而是與真理的深刻對應。正如當心魂有意識時，「吾」是心魂的主宰；同樣地，神性（Divine）也是身體的主宰。你不能宣稱身體是自己的，因為身體不屬於人，身體屬於神。事實的確如此。人的身體是從神的力量中生成的。屬於人的只有心魂，其住在身體裡。在你身體的這個工具中，你必須看見神的殿堂。

了解這一點是非常重要的：

在光的力量中 

閃耀著靈性—吾； 

在沉重的威力中 

神靈強而有力。 

In Power of Radiance [of the soul]

Rays the Spirit-I;

In Might of Heaviness

God-Spirit wells.

In der Leuchtekraft [der Seele]

Strahlet Geistes-Ich

In der Schweremacht

Kraftet Gottes-Geist. 

神之靈在人的身體中是強大的，就像「吾」在人的心魂中是強大的一樣。


現在，最重要的是：

但不得讓 

光之力 

掌握 

沉重的威力。 

Yet shall not

Power of Radiance

Lay hold of

Might of Heaviness. 

Doch darf nicht

Leuchtekraft

Ergreifen

Schweremacht. 

當人類沉睡時，你們可以清楚地看到，他的心魂已與身體分離。他分離了他的心魂和身體。在睡眠中，心魂並沒有掌握住身體。然而，在清醒時，情況也必須如此：儘管吾和星辰身在物質身和以太身中，但在光的力量和沈重的威力之間，必須存在內在的分離和內在的隔闔。光的力量和沈重的威力間不能產生化學結合；這兩種力量必須內在地分離。它們不能機械地相互混合，也不能以任何方式內在地結合在一起。身體的沉重之力和心魂的光之力必須在同一空間內並肩工作，前者向下，後者向上。因此，下面的話語非常重要。

但不得讓 

光之力 

掌握 

沉重的威力。 

也不得讓 

沉重之力 

滲透 

光的力量。 

Yet shall not

Power of Radiance

Lay hold of

Might of Heaviness,

Nor may

Might of Heaviness

Permeate

Power of Radiance.

Doch darf nicht

Leuchtekraft

Ergreifen

Schweremacht

Und auch nicht

Schweremacht

Durchdringen

Leuchtekraft. 

最後兩句只是表達了與前兩行相反的意思。我們外在的、感官的知識不斷混合在一起的東西，實際上在人之內必定是分離的。當你用來自感官的知識來觀察人時，一切都混雜在一起；如果人真的像日常感官所看到的那樣，他就會一直生病。人可以是健康的，但我們對他的物質感知卻是生病的狀態。在我們肉眼看來，人永遠處於病態，但這種感知當然是「瑪雅」（Maya），是幻覺。人的真實存有絕不是我們所看到的。在人的真實存有中，光的力量和沈重的威力絕不能混雜在一起。它們必須在內在彼此分離。水的情況並非如此：在水中，氫和氧彼此化學結合，而其自身卻真正消失了。這就是日常感官的認知；它採用化學的概念，將人視為光與沉重的結合體，這實在令人反感。這兩者是分開的，而且必須保持分離—就好像在水中，氫和氧雖然結合在一起，但卻是分開的一樣。

因為若光之力

掌握沉重的威力，

若沉重之威力穿透

光的力量，

那麼心魂和身體就會在世界的錯誤中

相互束縛

走向毀滅。 

 

For when Power of Radiance seizes

Might of heaviness,

And when Might of Heaviness enters

Power of radiance,

Then in World-confusion Soul and Body

Bind each other

Unto Perdition.

 

Denn fasset Leuchtekraft

Die Schweremacht

Und dringet Schweremacht

In Leuchtekraft,

So binden in Welten-Irre

Seele and Körper

In Verderbnis sich.

——這毀滅是疾病。 

你必須非常認真地看待這一點，認真到讓它足以構成你的身體，讓你能夠真正根據光的力量和沈重的威力來觀察人類，並且讓你有這樣的感覺：當祂們彼此接觸時，祂們是敵人。在疾病中，它們確實相互牽制。當光的力量掌握了沉重的威力（重量）時，就會產生身體的疾病；當沉重的威力壓向光的力量時，就會產生所謂的心理疾病。試想一下——身體裡有神聖的靈性。如果光的力量壓制了沉重的威力，那麼人類就是在錯誤地運用自己體內的神性。 

如果你學會帶著必要的道德脈動去思考這些事情，深刻地感受它們，然後依照你的感受去行動，你就會逐漸開始以這樣的方式感知世界的事物和過程。當光的力量佔據控制沉重的威力，你就會理解到如何透過某種質素或人體內的某種過程，將光的力量與沉重的威力分離，這種質素或過程支持以太身，以自星辰身中脫離。如果你真的感受到這些，你也會理解治療性優律思美的療癒力量。治療性優律思美的療癒力量在療癒過程中與宇宙力量有著非常特殊的連結。當你用治療性優律思美中的子音做練習時，你在月亮的力量中。當你在治療性優律思美中的發展母音的力量時，你在土星的力量中。透過治療性優律思美中的這兩種力量，人類直接感受到進入宇宙的途徑。


當然，療癒是醫學中最重要的部分，但如果沒有絕對有用的診斷，就不可能有療癒。假設我們能夠確認，人體中的成形法則（formative principle）/結構元素（structure elements）過於強大，他帶有過多無法克服的的鹽或碳水化合物的結構，人體中存在過多的形/結構。如果你真的觀察到有機體的微妙運作——症狀可能非常細微——你會發現，治療性優律思美中的母音對抗形/結構的作用，將會產生非常有益的效果。 

或假設一個孩子有輕微的口吃傾向。當然，我不會對口吃的原因妄加評論；當然有各式各樣造成口吃的原因。但無論問題是什麼，在口吃的情況下，都存在著一種主導的成形/結構性力量，因此，治療性優律思美中的母音練習會很好，並且依照母音在人發展中自然展現的順序進行，將對有口吃傾向的孩子大有裨益： 在優律思美中，只要具備必要的耐心和愛心，透過治療性優律思美，A、E、I、Ｏ、U等母音練習就能幫助有口吃傾向的孩子有很大進步。 

親愛的朋友們，如果你們思考了這所有的一切，你們就會了解到把我幾天前和今天所告訴你們的奧秘原則作為醫學研究中的一種道德的重要性。我所指的「道德」，是指一種責無旁貸的感覺，透過冥想使心魂達到必要而持久的和諧，從而以真實而正確的方式面對世界。如果能為你們帶來一整年的講座，就可以說明得更詳細，這將對你們的實踐帶來具體的幫助。但正如這些講座，我們只能做一個開始，因此，談論人類存有的醫療和療癒能力的發展—將這些能力置於你們的掌握之中—就顯得特別重要。因為，如果你們帶著這些奧祕的提示去學習醫學，你們就會發現事情變得不同了。也許它們會變得更加困難。如果一個智力遲鈍的人（今日的教育使智力遲鈍）學習醫學，內在的某種堅持會帶領他度過第一年和第二年，並幫助他掌握知識—如果由於社會環境的影響，他感覺到背後有一條道德鞭子在鞭策他。然而，他並不會成為真正的醫師。他會成為社會指派扮演這個角色的人，但他不會成為醫師。


如果你讓這些事情影響你，你的內在就會產生一種更微妙的心魂之力。在許多方面，醫學所依據的生理學、心理學和病理學都會帶給你痛苦。這就好比餵給你們的不是麵包，而是石頭。但是你們自己還是能從這些石頭中得到一些東西。畢竟，提供給你們的東西並非毫無目的。你們的學習之路不會一帆風順。困難是必然的，因為這個世界的物質主義依然強大，我們必須以某種方式在其中找到自己的位置。找到這個位置之後，我們就要努力超越它。因此，我們仍然必須依照世界的要求成為醫師，然後醫學研究則必須浸潤著這裡所給予的東西。


因此，請容我再次重申，你們將有機會以我剛才所說的方式與我們建立連結。你們必須對我與韋格曼醫師共同領導歌德館醫學部的方式充滿信心。正是醫學，如同它在此進行的，可以向你們展示人類生命的真實經驗——儘管這種表達方式有些奇怪。因此，當你們再次回到現實世界，遇到這樣或那樣的問題時，寫下你們的願望和心聲，我們將在每個月的信函中答覆大家。透過這種方式——這是目前唯一可行的方式——外部的醫學研究將能夠浸潤在這裡所提供的內容中。


要知道，能夠連結多納赫的靈性目標與外部世界主導的唯物科學之間橋樑的人少之又少——而且只有年輕人做得到。目前，這只能是少數人，而且實際上只能是那些仍處於學習階段的人。這是為什麼呢？ 

我曾經就治療的一個特定章節給予講座，參與者包括醫學生和一位醫學教授。我觀察到了這位教授。當他來聽演講時思考的是，他認為這內容將會證實他的想法，即不過是庸醫常說的膚淺廢話。我仔細觀察這位教授，發現他內心在掙扎，一方面在內心抗​​拒，另一方面又感到驚訝。他不得不承認這不是胡說八道，但他自然不能完全認同，因為這完全違背了他幾十年來一直認為是真實和正確的東西。講座結束後，我與他交談，發現他在對自己說： 「我寧願置身事外。」如果他真的認為這是無稽之談，他不可能走到這一步。


如果他真的認為這是無稽之談，他本可以像往常一樣輕易地將其踢開。他也認為自己可以這樣做，但實際上他做不到。人們對於教授的期望最多也就是他應該對自己說：「我寧願置身事外。」我們不能奢望更多了。但年輕人必須抱持著截然不同的態度。年輕人沒有先例，因此，他仍然能夠吸收那些能夠療癒人類的東西。親愛的朋友們，如果這種情況真的發生，那麼歌德館的靈性進入醫學的速度也許會比我們想像的更快。


但是首先必須做到的是，必須以真誠的態度繼續這些事情，並像韋格曼醫師告訴我你們已經做的那樣繼續下去—你們必須繼續來到她身邊，滿懷信心地把真正的醫學研究和那些隨著時間的推移必須流入當今唯物醫學的東西連結起來。如果你們不把現在聽到的東西僅僅視為曇花一現，而是將其視為一個善的起點，那麼你們就能為自己、為世界和生病的人做出更多貢獻。從這個意義上說，我們將繼續團結一致，我親愛的朋友們，我們將保持團結，以使你們在多納赫、在歌德館所堅持的中心能夠透過你們行之世界。這就是我想對你們說的醒句。那麼，事情就會順利發展，我們在這裡所討論和經驗的許多事情也都會實現。你可能有一種感覺，覺得這理想應該是一個美麗的途徑，但你也可以讓它成為生命的真實道路。這將是我們持續要做的，親愛的朋友。

凝視你心魂中

光的力量；

感受你身體中

沉重的威力！

在光的力量中

閃耀著靈性—吾。

在沉重的威力中

神靈強而有力。

但不得讓

光之力

掌握

沉重的威力。

也不得讓

沉重之力

滲透

光的力量。

因為若光之力

掌握沉重的威力，

若沉重之威力穿透

光的力量，

那麼心魂和身體就會在世界的錯誤中

相互束縛

走向毀滅。

See in thy Soul

Power of Radiance;

Feel in thy Body

Might of Heaviness!

In Power of Radiance

Rays the Spirit-I;

In Might of Heaviness

God-Spirit wells.

Yet shall not

Power of Radiance

Lay hold of

Might of Heaviness,

Nor may

Might of Heaviness

Permeate

Power of Radiance.

For when Power of Radiance seizes

Might of Heaviness,

And when Might of Heaviness enters

Power of Radiance,

Then in World-confusion Soul and Body

Bind each other

Unto Perdition.

Schau in deiner Seele

Leuchtekraft

Fühl in deinem Körper

Schweremacht

In der Leuchtekraft

Strahlet Geistes-Ich

In der Schweremacht

Kraftet Gottes-Geist

Doch darf nicht

Leuchtekraft

Ergreifen

Schweremacht

Und auch nicht

Schweremacht

Durchdringen

Leuchtekraft

Denn fasset Leuchtekraft

Die Schweremacht

Und dringet Schweremacht

In Leuchtekraft

So binden in Welten-IrreSeele und Körper

In Verderbnis sich.

翻譯：許文婷醫師

參考原文出處：https://rsarchive.org/Lectures/YoungDoctors/19240109p01.html