作者：Dr. med. Matthias Girke
生命史：個人傳記
理解個人生命史（Biography）的一個基本練習是區辨「精要（essential）」與「非精要（non-essential）」（譯註：區辨事物的重要性），魯道夫．施泰納在《認識更高層的世界》一書中描述了這個練習：「為自己創造內在平靜的時刻，並學會在這些時刻區辨精要與非精要。」
這讓我們深思：對一個人來說，真正重要的是什麼？哪些是他獨一無二的個體性，並且應該帶入他的生命型態中？在生命的初始階段，小小孩仍有許多還未被發現的可能性。嬰兒總是有無限的可能！在進一步的發展過程中，生命範圍會逐漸受限；許多童年和青春期的理想會被遺忘。教育，及最終習得的職業，將一個人放在屬於他的「職位」，並讓他找到最適合自己生存的位置。這就像是從一個大房間出發，穿過一條越來越窄的走廊，最終進入生命現在所處的時刻。在這段旅程中，許多東西被拋在一旁，也可能一直被忽略。在這個練習中，重要的是發現它們，並且可能的話，再次喚醒它們。
而在個體性面向之上或超越個體性的，是當代文化中不斷產生的「停滯現象（phenomena of stasis）」，將視角從個體性傾向，導向文化和歷史的傾向。試想當代人類對於「死亡」這件事的圖象，只強調其物質層面的存在。然而，人們內在的感受在不同程度的意識上，卻無法認同這種預設的有限性。正如人類生命所承載的文明，只被身體性的、物質性的視角所定義，而人類本質中超越這種視角的心魂與靈性，卻無法被適當地展現出來。
停滯現象和缺乏願景（缺乏理想常被稱為「現實主義（realism）」），所帶來的後果是：從中產生了癌症的當代歷史面向。由內在所獲得的、關於人類本質不滅——這種「不會因轉移而被奪走」的認識，可以帶來一種內在的寧靜和堅強，從而發展出有益健康的力量。這些面向及個人生命史的工作，可以透過生命史諮詢以及——依據患者的宗教取向——以魯道夫．施泰納奠定重要基礎的教牧醫學（pastoral medicine）來達成。（譯註：教牧醫學為施泰納在1924年9月為牧師與醫師共同舉辦的課程，期望牧師與醫師共同合作為人類療癒而努力）。
另一個值得注意的領域與癌症患者經常描述的過度「吸入」有關。要在生活的藝術中，找到世界與個體之間需求的平衡是一項挑戰。一個人不應該將環境無法理解的東西強加於環境，但也應該完全擺脫對只做環境認可之事的沉迷……這樣，他將在自身內部發展出一種奧秘科學中所謂的靈性平衡。 這種狀態是生物體中七個生命過程中的第四個——在這個狀態中，可以辨識出個體與世界之間的擺盪，並由此產生與癌症的特殊關係。
年輕的腫瘤患者常常會急切地問道：「為什麼是我？」。由於患者的年齡，上述許多特質並不適用。而僅僅只以遺傳因素並不足以回答上述問題。在陪伴對話的過程中，可以嘗試將疾病與其過去、現在和未來連結起來。
各種不同的角度都有助於加深對疾病的理解，將其視為「生產時的陣痛」——即使不是在今生，也能為來世的生命旅程結出豐碩的果實。在與患者的相遇中，人們常常會遇見一些直覺並引發一系列的思考。我們現在所觀察到許多偉大的人類，他們是否可能出生於飽受苦難和疾病困擾的過去？魯道夫．施泰納指出，早逝會增強意志的力量，而年輕時驟逝則會在來世發展出智性的力量。。
克里斯諦安．摩根斯坦（Christian Morgenstern）用簡潔的語言總結：
這讓我們深思：對一個人來說，真正重要的是什麼？哪些是他獨一無二的個體性，並且應該帶入他的生命型態中？在生命的初始階段，小小孩仍有許多還未被發現的可能性。嬰兒總是有無限的可能！在進一步的發展過程中，生命範圍會逐漸受限；許多童年和青春期的理想會被遺忘。教育，及最終習得的職業，將一個人放在屬於他的「職位」，並讓他找到最適合自己生存的位置。這就像是從一個大房間出發，穿過一條越來越窄的走廊，最終進入生命現在所處的時刻。在這段旅程中，許多東西被拋在一旁，也可能一直被忽略。在這個練習中，重要的是發現它們，並且可能的話，再次喚醒它們。
而在個體性面向之上或超越個體性的，是當代文化中不斷產生的「停滯現象（phenomena of stasis）」，將視角從個體性傾向，導向文化和歷史的傾向。試想當代人類對於「死亡」這件事的圖象，只強調其物質層面的存在。然而，人們內在的感受在不同程度的意識上，卻無法認同這種預設的有限性。正如人類生命所承載的文明，只被身體性的、物質性的視角所定義，而人類本質中超越這種視角的心魂與靈性，卻無法被適當地展現出來。
停滯現象和缺乏願景（缺乏理想常被稱為「現實主義（realism）」），所帶來的後果是：從中產生了癌症的當代歷史面向。由內在所獲得的、關於人類本質不滅——這種「不會因轉移而被奪走」的認識，可以帶來一種內在的寧靜和堅強，從而發展出有益健康的力量。這些面向及個人生命史的工作，可以透過生命史諮詢以及——依據患者的宗教取向——以魯道夫．施泰納奠定重要基礎的教牧醫學（pastoral medicine）來達成。（譯註：教牧醫學為施泰納在1924年9月為牧師與醫師共同舉辦的課程，期望牧師與醫師共同合作為人類療癒而努力）。
另一個值得注意的領域與癌症患者經常描述的過度「吸入」有關。要在生活的藝術中，找到世界與個體之間需求的平衡是一項挑戰。一個人不應該將環境無法理解的東西強加於環境，但也應該完全擺脫對只做環境認可之事的沉迷……這樣，他將在自身內部發展出一種奧秘科學中所謂的靈性平衡。 這種狀態是生物體中七個生命過程中的第四個——在這個狀態中，可以辨識出個體與世界之間的擺盪，並由此產生與癌症的特殊關係。
發生在年輕人的癌症
各種不同的角度都有助於加深對疾病的理解，將其視為「生產時的陣痛」——即使不是在今生，也能為來世的生命旅程結出豐碩的果實。在與患者的相遇中，人們常常會遇見一些直覺並引發一系列的思考。我們現在所觀察到許多偉大的人類，他們是否可能出生於飽受苦難和疾病困擾的過去？魯道夫．施泰納指出，早逝會增強意志的力量，而年輕時驟逝則會在來世發展出智性的力量。。
克里斯諦安．摩根斯坦（Christian Morgenstern）用簡潔的語言總結：
所有發生的一切，都是為了未來。一切都是預備。所有的過去，都是為了未來。
這一世，有時只是短短的一瞬。在考量生命史時，有時即便是短暫的生命，也被視為完整的一生。以這樣的觀點，斷裂或未完成的沉重感就可以相對減輕。然而，有時也有患者及其親近的家屬表示，由於現在生活事件和人際互動如此密切，以至於若沒有生病，這些事件可能得花一段很長的時間才得以發展。這樣的對話碰觸到不同的時間面向，其中腫瘤科使用的總體存活率只單單涉及“物質身體—曆日層面”。有些年輕的癌症患者以非常成熟的心態承受疾病。你可以在他們身上感受到成熟的、「天使般」的能量。這種通常只屬於老年的「成熟」，常常與其年輕的身軀形成對比，而這也引發了一個提問：這短暫的塵世生命是否是他前世生命的「後半部」？
由此也產生了一些令人印象深刻的面向，也就是疾病的過去。偶爾，一位年輕的癌症患者會回憶起他「總是」能感知到現在正在發生的疾病。由此，這顯然指向了一段遙遠的過去。在私密的對話中，有些患者可以發展出一些指向「生前生命」的視角，並將疾病置於更大的運命脈絡中。
對這些病人來說，下面這首詩（可能是赫曼．赫塞Hermann Hesse所作）有時帶來了重要的意義：
我自己所選擇的人生在我來到這個世界之前，我已經預知我將如何度過：有哀傷，有悲痛。有不幸和苦難的重擔。有惡習將攫住我，有謬誤將我囚禁，我心懷怨恨時易怒，有仇恨和傲慢，驕傲和羞恥。然而，那些日子也充滿了歡樂，充滿光明美好的夢想，那裡沒有哀嘆，沒有疫病，到處都湧動著恩賜之泉。在那裡，愛賜予了那仍身披塵世衣裳的我，一種超脫的幸福；在那裡，我擺脫了人世間的苦難，我想，我是被神聖高靈所選中的人。
我看見了世間的善與惡，我看見了自身的全部缺陷。我看見了我流血不止的傷口，我看見了天使伸出的援手。當我凝視著未來的生命時，我聽到一個聲音在問，我是否敢於活出這樣的生命？因為抉擇的時刻已經來臨。我再次衡量了一切的惡——「這就是我想要的生命」，我堅定地回答，並平靜地接受了我的新運命。就這樣，我來到了這個世界，就這樣，我進入了這新的生命。即使當它不合我的心意時，我也不會抱怨，因為在我還未出生之時，
我就已經作下了決定。
傑出大提琴家賈桂琳·杜·普蕾（Jacqueline du Pré）是一個令人印象深刻的案例，她描述了她在童年時就已經「知道」將來會罹患嚴重的疾病。當她六歲時，她對姊姊希拉蕊（Hilary）說：「別告訴媽媽，但是……等我長大後，我就不能再走路和運動了。」她後來罹患了多發性硬化症（MS），並於42歲時過世。
作者：Dr. med. Matthias Girke
內科專科醫師、糖尿病專科醫師、人智醫學及安寧療護專科醫師
曾任柏林Havelhöhe癌症醫院（Havelhöhe Cancer Hospital）腫瘤科主任瑞士多納赫歌德館醫學部部長（2017-2023）德國人智醫學醫師協會(GAAD)理事德國人智醫學會（DAMID）理事會成員自2001年起擔任德國醫學會醫學多元化對話論壇成員人智醫學學院指導委員會成員及人智醫學醫學研討會成員
本文摘錄自「內科學 – 人智醫學的基礎與治療概念」（Internal Medicine – Foundations and therapeutic concepts of Anthroposophic Medicine）部分內容，經作者與Salumed出版社同意授權翻譯使用。
譯者：尤清、許文婷
頁首圖片：人智學藝術家Collot d'Herbois,Fresko的畫作，攝於瑞士Arlesheim Klinik
