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2021年5月18日 星期二

我們可以做些什麼? 在新型冠狀病毒肺炎(Covid-19)疫情中的整合性預防措施


作者:Rolf Heine /人智醫學國際聯盟(IKAM)

2020/5/20 




此時,我們正哀痛於Covid-19疫情的受害者及整體社會生活日益嚴重的損害。疫情的流行影響著被感染者的身心健康,同時也威脅著受到社交距離限制的兒童、老人和重病的患者。家庭暴力的增加,憂鬱和忽視,失業和失去意義感,以及對人性尊嚴的侵犯(例如,當人們被禁止探望瀕死的親人時)現在已成為該疾病系統的一部分1。因此,這波疫情需要我們採取適當的預防措施,以增強個人在社會、文化、科學和宗教生活中的健康、自尊和信心。我們需要的預防不僅是預防感染或是活化我們的免疫系統,還需要為更新而永續的健康做預備。


放鬆地呼吸


新型冠狀病毒肺炎(Covid-19)來自攻擊呼吸系統和心血管系統的病毒。初期的症狀是感冒、頭痛及四肢痠痛、乾咳、發燒與暫時失去嗅覺。特別是患有心血管系統疾病的老年患者常有較嚴重的病程,有時甚至必須使用呼吸器。這些患者的死亡率很高--也因源於新型冠狀病毒肺炎的感染2

預防的方式一開始著重在透過如手部清潔、口罩和社交距離的限制之類的保護性措施來預防感染。這些保護性措施可以透過支持生命過程中的「呼吸」來給予更多的協助。首先,要確保在封閉的空間內提供新鮮及濕度合宜的空氣,並規律地進行戶外運動。我們可以透過深呼吸,迎向光,聆聽周圍的聲音和觀察大自然來活化我們的呼吸。

透過呼吸,我們將自己與環境連結在一起。說話、唱歌、大笑和哭泣都與呼吸直接相關。疫情期間的隔離措施限制了社會生活和文化。而說話、唱歌、大笑和哭泣使人與人相互連結,創造了親密感和熟悉感,並對獨自生活的人產生釋放壓力的效果3。與伴侶或家人散步、進行個人內在對話、分享在季節中對大自然的感知、一起遊戲及烹調料理 -- 這些都是我們在危機中可以創造的正面經驗。

言語存在於呼吸之中。因此,可以建議進行某些治療性的言說鍛鍊,以改善呼吸,例如緩解鼻呼吸。

歌唱尤其有助於使呼吸加深並富有韻律。歌唱刺激健康的呼吸:它可以促進肺部內在的溫暖和肺活量,可以使呼吸加深加強。它同時在心理上也有釋放緊張的效果。

當我們在時而聆聽時而歌唱,或主動地參與遊戲時,我們會活化我們的生命力(life force)。如此可以增強人體自身的防禦能力,並使我們的免疫系統更好地面對外來的影響。例如,一項對健康測試者進行的初步研究 -- 探討臨場音樂對其呼吸和心律的影響證明了這一點。這是一首由瑪麗亞·舒佩爾(Maria Schüppel)以萊雅琴(lyre)和人聲創作的“ Mercury Bath”(水星之浴),用於音樂治療4

一起唱歌會創造一體的感受,並為社群帶來特殊的品質。在遙遠的社交距離時代中,我們可以找到更富有想像力的唱歌和音樂創作方式(例如,在陽台上唱歌)。分享音樂的體驗喚醒了歌唱的樂趣。

透過晨間和夜晚的歌曲及季節性歌曲,可以增進我們對日夜節奏和四季節奏的意識。這創造了一種我們與周圍世界的韻律彼此互相連結的感受。透過與旋律及其重複節奏的連結,我們可以有意識地創造屬於自己的東西--我們可以將之吸入。

最後但重要的是,我們可以透過主動的音樂活動建立與時間的新關係。我完全臨在於音樂般形塑的時間之中。不同於壓力,這是得以完成實現個人的時間。


從護理照護的角度來看,植物精油可用於刺激呼吸。可以考慮使用下述的物質:

  • 10%薰衣草油(Lavender 10% oil, Weleda),可用於胸部塗油(韻律塗油Rhythmical Einreibung)或作油敷布(放鬆,鎮靜)5。 
  • 車前草支氣管油膏(bronchialbalsam,WALA)(支氣管外用油膏)作為胸部塗油(韻律塗油)或作為油膏敷布(溫暖,放鬆,祛痰)。 
  • 5%百里香油(Thyme 5% oil, WALA),可作胸部塗油(韻律塗油)或作為油敷布(祛痰) 

呼吸過程還可以額外透過以下的療方來支持:
  • Ferrum sidereum(Weleda)或Meteoreisen (WALA)(隕石鐵、磷、石英),每次10滴/糖球,每日1-3次,適用於一般性的預防和流感類感染。 
  • Ferrum-Quarz(Weleda)(或5%Biodoron,5%Kephalodoron或Bidor):每日1–3錠,適用於頭痛傾向和缺鐵者。 
  • Berberis/Quarz(WALA)或Silicea comp. (Weleda):每次10糖球,每日1-3次。適用於上呼吸道感染。 
  • Cinnabar/Pyrites(Weleda)(或是Pyrit-Zinnober):每天1錠,每日1次,適用於反覆性喉嚨痛 
  • Bronchi Plantago comp. 或Petasites comp.(WALA):每次10糖球,每日1-3次。適用於急性和慢性支氣管炎 


而由亙古以來人類經驗的事實,冥想可以以多種不同的方式強化呼吸。

給呼吸的冥思:

在我心中
散發著太陽的力量
在我魂裡
作用著世界的溫暖。

我要呼吸
太陽的力量。

我要感受
世界的溫暖。

太陽的力量充滿著我
世界的溫暖穿透著我6

(Steiner 1923 GA 268 )

在電腦前進行遠距教學、在家辦公、將實體會議改成視訊會議、以及透過視訊欣賞電影、音樂會和參觀博物館等 – 現在這所有的措施都成為一種(臨時)替代解決方案,並被認為是人類通往數位化途徑上的一大進步。這對學習品質和社會生活將產生什麼樣的影響仍有待觀察。但很明顯地,隨著我們在螢幕前的時間越多,身體的活動減少,對肌肉、骨骼、心血管系統、呼吸和神經感官系統都造成負面的影響。為螢幕時間訂定適齡的健康標準尚未成為大眾文化的一部分。但即使在螢幕前,也需要有節奏的呼吸 -- 在專注和運動之間,在自身與他人之間。


點燃溫暖 – 動起來


對許多人而言,恐懼、過度需求、社交限縮和隔離是相當巨大的挑戰和危險。恐懼窄化了心魂,阻礙了呼吸。由於恐慌,使人處於過度換氣的危險中。持續的擔憂和恐懼,例如對經濟上生存的憂慮,削弱了免疫系統。因此,運動是重要的預防措施,它們不僅有助於克服恐懼,還增強了抵抗力 -- 除了抵抗病毒,還可以幫助我們克服麻痺和僵著。以下的優律思美練習將可幫助我們與看似不可預測的環境區分開來:


“吾”透過溫暖與身體連結。有機體透過發燒和發炎來克服外來異物。身體核心與周邊之間的溫熱調節,主要是透過運動和飲食來刺激的。溫熱透過血液從體內循環到周邊。如果在人體核心部位的溫熱無法傳透到周圍,則四肢會冷卻,且皮膚上的微生物菌叢也會改變。血流量的減少不再足以供應人體的外部邊界,導致增加了感染的可能性。

刺激溫熱發展和調節體溫最重要的方式是運動。溫熱是由運動產生的。心魂和靈性的溫暖來自理想、熱情、興趣和勇氣。如果您將身體的運動與出於靈性和心魂的運動結合起來,那麼運動就會變得豐富且具生命力。舉例而言,這就是優律思美的目標。下述的優律思美保健練習透過與特定器官的連結,對溫熱組織具有強化的作用。

外用護理處置也可以刺激並活化溫熱機體:

  • 在沐浴或泡澡後,用檸檬 - 瑞士松樹按摩油(Sonett:Zitrone-Zirbelkiefer Massageöl)進行全身按摩(韻律塗油) 
  • 以10%迷迭香油(Rosemary 10% oil, WALA)全身韻律塗油 
  • 以薑鹽足浴10 
  • 以薑敷布熱敷腎臟11 
  • 以銅膏(Red Copper Ointment, Kupfersalbe Wala,或Cuprum Metallicum praeparatum 0.4%軟膏 Weleda)按摩足部(韻律塗油) 


可以透過以下的方式進行溫熱冥思

雙手兩掌相對,保留一點空間不要碰觸。
感覺溫暖在兩手掌之間。
慢慢地移動您的手掌,使其彼此緩緩分開,但要使雙手間保持溫暖,如有氣場一般。
將您的手掌慢慢地分開得更遠一些,以至於幾乎感覺不到其溫熱。
保持雙手間溫暖,持續一段時間。 

 將溫暖的雙手輕鬆地放在胸口三分鐘,或任何您覺得舒適的地方。

讓自己被太陽的意象溫暖著。
感受:我在和煦的陽光下。
想像自己在寒冷的風景中。
感受:我為世界帶來了溫暖。


溫暖讓我們與他人建立了深厚的關係。孤獨感會削弱免疫功能。培養對他人及其更深層的內在的興趣促進了人性的溫暖,並提高了免疫能力。


以食物為自己和他人構築健康的堡壘


營養和生理活動及社交文化生活息息相關。健康的飲食(即合乎自己生活方式的均衡飲食),不僅對自身身體健康而言是重要的,也對食物的生產和供應產生重大影響。因此,飲食與農業的生態和經濟狀況密不可分。特別是新型冠狀病毒肺炎(Covid-19)的發生,說明了動植物的自然棲地的轉變,以及非人道飼養並販售的動物的痛苦,如何促使了病毒從動物界轉向人類。維持健康的人道飲食,即只吃少量的魚和肉,最好是有機(或生機動力)農法飼養的,並也留意所享用的其他動物產品(如雞蛋和牛奶);選擇食用非單一種植生產的作物,可能的話不使用除草劑或殺蟲劑,這也是一種保護地球成為生命有機體的積極貢獻。

若預防疾病的目標僅是針對自身的安適,而非注重我的行為對他人的影響(例如,戒酒、戒煙,或以可作為兒童榜樣的方式使用媒體),這似乎主要是為了避免生病,但則較少有促進健康的面向。營養生態學也考慮到維持自身腸道微生物菌叢的健康。眾所周知,微生物菌叢在免疫防禦中扮演著重要的角色。蔬菜水果中富含纖維與低糖的營養,再加上酸菜等發酵食品,可以滋養我們的腸道菌叢。

以下的護理外用處置有助於消化功能:


下列藥用療方以促進消化和新陳代謝系統,即使是在使用常規醫學藥物(如抗癲癇藥、細胞抑製劑、抗生素等)治療期間或之後也都可使用:

  • Taraxacum(蒲公英) Stanno cultum, planta tota D2 或 (不含酒精的) Rh D 3 Weleda, 或 
  • Cichorium(菊苣) Stanno cultum, planta tota D2 或 (不含酒精的) Rh D 3 Weleda, 一次10–15 滴,一日2–3 次 

營養冥思:

用餐前仔細端詳準備好的餐食。
是哪些為我而做的準備,使我得以滿足地用餐?
它是如何烹調的?
這一餐包括哪些食物?
這一餐的食材是從哪裡來?
它們是如何到達商店的?
它們在哪裡採收和處理的?
它們是如何成長的?
在什麼樣的土地上,以什麼樣的水,以什麼樣的光滋養著?


用餐時:
這些已經成形的東西又再次被分解了。
它正成為光。
它正在成為我自己的物質。


鬆開壓艙石


促進皮膚和粘膜的分泌和排泄(出汗、咳嗽、排便和排尿)具有高度的預防價值。通常,在充分注意呼吸,運動和營養後才會開始排泄。

以靈性而言,每個排泄的過程都是做決定的過程。重要的是什麼?什麼可以丟棄?我必須與什麼分開?是什麼讓我負擔沈重?確定優先次序,放手與接受新事物是重要的心理、靈性和生命的歷程,通常是由危機所觸發。同樣地,時時自不重要的事物中區辨重要的,也可以提供很大的幫助。為失去和分離做內在的準備,使我們能夠以無所畏懼和期待的方式對應生命危機。尤其是當老年人遭受Covid-19威脅的猛烈攻擊時,我們知道與其他人分享對突發或危及生命的疾病的看法是多麼地重要。如同出生一般,死亡也是生命週期的一部分,死亡本身並不是需要被治療的疾病。助產士、親友、護士和醫師的專業協助可能是必要的。然而,幾乎在所有的情況下,死亡都需要有生命經驗的人以理解和充滿愛的方式來陪伴。預立這樣的一群人也是一種預防措施 -- 它也可以避免孤獨的感受。

在這種情況下,一個有用的冥思練習是:

為自己創造內心平靜的時刻,
在這些時刻中,學會區辨本質和非本質。14


對於內在淨化,建議Hallelujah 優律思美練習:

練習 - 成長 - 創造新事物

在這樣的疫情中,許多人必須要改變並重新組織他們的日常生活。有些人將其視為新的機會,而有些人則將其視為無法忍受的干預或懲罰。從對健康原因的研究中我們已經知道,若受影響的人了解正在發生的事情,體會到意義,並能夠找到可能解決的行動以適當地減輕壓力,那麼就可以更好的應對這些極為困難且威脅生命的外部情境,並減少其所造成的心理創傷15

現在,要了解這個大流行並不容易。一堆統計數據需要被解釋、媒體中誇大的影像、矛盾的科學論述、以及不同立場的政治聲音,使得很難理解每一件事情之間的關係而讓我們在危機中形成一個獨立的心理定位。或許對我們而言,理解這次疫情所需要的正是個人的論述。「公正的鍛鍊」(exercise of impartiality)16最可能使人們清楚地了解多元的觀點,有時那些只是過於簡化半真半假的陳述(half-truth)。

關於意義的問題具有個人及社會的面向。整個社會越來越意識到生態、社會和經濟問題不能用民族利己主義來解決。因此,危機的意義問題似乎在孤立與親近,鬥爭與合作,利己主義和責任感之間的緊張關係中發展。在此找到方向與定位可能是一個重要的預防方式,可以使我們避免因孤立,鬥爭和自私自利而在社交上生病,或者由於缺乏距離和被過度同情和過度需求所淹沒而使身體患病。

我們可以做些什麼?我們可以嘗試堅定地以未來的角度,以那些尚未出生的人的角度,來面對現在的危機。與他們一起問自己:當我在2030年回顧今天的自己和大家,以及在2300年回顧今天的我和大家時 -- 從這個角度來看,什麼將成為我們思考、形塑關係、及行動中真正重要的事?讓我們召喚內在最強大的力量:對意義的信念,對持續改變的希望,以及能夠抵禦攻擊生命的愛17


Reference:
  1. Neue Zürcher Zeitung (as checked on April 24, 2020), https://www.nzz.ch/schweiz/angst-vor-haeuslicher- gewalt-wenn-der-corona-stress-eskaliert-drohen- die-kinder-zu-hause-unter-die-raeder-zu-kommen- ld.1548198; Tagesspiegel (as checked on April 24, 2020), https://www.tagesspiegel.de/politik/corona- und-die-ausgehbeschraenkungen-haeusliche- gewalt-ist-kein-schicksal-sondern-ein-problem-das- alle-angeht/25718698.html 
  2. Robert Koch Institute (as checked on April 24, 2020), https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartig- es_Coronavirus/Steckbrief.html. 
  3. Cf. also on the subject of respiration and lungs: von Bonin, Dietrich: “Gestaltetes Sprechen zur Lungen- stärkung”, in: Das Goetheanum, no. 18, May 1, 2020, p. 14f. (https://dasgoetheanum.com/kultur/2020/5/1/ gestaltetes-sprechen-zur-lungenstaerkung) 
  4. Heckel, Viola: Veränderungen der Atmung bei live-gespielter Musik, Master thesis. Magdeburg-Stendal University of Applied Sciences, 2015 
  5. https://www.pflege-vademecum.de/lavendeloel. php?locale=en 
  6. Steiner, Rudolf: Mantrische Sprüche und Seelenübungen 2, GA 268. Dornach 1999, S. 85. English translation by Dana L. Fleming and Christopher Bamford, in: Stein- er, Rudolf: Mantric Sayings. Great Barrington 2015, p. 71 
  7. https://www.youtube.com/watch?v=ym3Oc42W MKU 
  8. https://www.youtube.com/watch?v=tBfZ0ZlvM-w;   https://www.youtube.com/watch?v=lJFtcQwEXVE 
  9. https://www.youtube.com/watch?v=4aIJMbitapg 
  10. https://www.pflege-vademecum.de/ingwerfussbad. php 
  11. https://www.pflege-vademecum.de/inw.php 
  12. https://www.pflege-vademecum.de/schafgarben_ leberwickel.php 
  13. https://www.pflege-vademecum.de/oxalissalbe.php 
  14. Steiner, Rudolf: Wie erlangt man Erkenntnisse der höheren Welten? GA 10. 24th ed. Dornach 1993, p. 2 English translation: Steiner, Rudolf: How to know higher worlds – a modern path of initiation. Great Barrington 2002, p. 25 
  15. Antonovski, Aaron: Salutogenese. Zur Entmystifizierung der Gesundheit. German edition by Alexa Franke. Tübin- gen 1997 
  16. Steiner, Rudolf: Anweisungen für eine esoterische Schulung, special edition based on GA 245. Dornach 2010, p. 19. English translation: Steiner, Rudolf: Guidance in esoteric training. From the esoteric school. 3rd ed. London 1998. 
  17. Steiner, Rudolf: Glaube – Liebe – Hoffnung, drei Stufen des menschheitlichen Lebens, Lectures of December 2 and 3, 1911, in: Steiner, Rudolf: Das esoterische Christentum und die geistige Führung der Menschheit, GA 130. Dornach 1995, p. 160ff; p. 182ff. English translation: Steiner, Rudolf: Faith, love, and hope. Rudolf Steiner Archive, https:// wn.rsarchive.org/Lectures/GA130/English/GB1964/ FaLoHo_index.html 

原文出處:Integrative Prevention in the Covid-19 Pandemic (歌德館靈性科學學校 醫學部 )
本文經作者Rolf Heine授權 / 中文翻譯:許文婷

(Thanks to Photographer Hedgehog Digital)