人智醫學家庭護理 (二）讓身體深呼吸- 胸背薑敷布 Ginger Thorax-Back Compress

In breathing we two blessings know

Drawing air in and letting it go

Ones binds us tight, the other relieves

How wonderful breathing in all life weaves

So thank you God when we are pressed

And thank you again when we are granted rest

～Goethe

在呼吸之中，我們知曉兩種恩典

吸納與呼出

吸入時緊實地束縛我們，呼出時則舒坦釋放

在萬物的生命中  呼吸的編織何其美妙

因此

感謝神，當我們吸入空氣時如同被壓揉

感謝神，當我們呼出時如同被賜與休息

～歌德

每當乍暖還寒時候，我們的呼吸系統總時會敏感地覺察到季節的更迭變化。家庭廚房中必有的薑，具有溫熱的特質，其緩慢散發的溫暖，釋放了呼吸系統的緊張和壓力。在薑敷的過程中，被照顧者可以體驗到溫熱的發展有如波浪一般：一開始是溫暖的感覺，然後冷卻下來，之後溫度又再次上升。因而使呼吸得以恢復其韻律節奏—深長而溫柔地呼吸，並使內心平和寧靜。薑胸背敷可以幫助排出痰液，緩解呼吸的緊張與壓力，促進深呼吸。

<材料>

• 薑粉：約一茶匙（或現磨生薑泥） 
• 沸騰熱水：約300ml 
• 淺盆或鍋子 
• 內層敷布：摺疊成約15 x 20公分。
• 內層小毛巾：用於吸附敷布濕氣，約比內層敷布略大一些。 
• 中層包覆巾：包覆固定內層敷布，可用棉質長毛巾。 
• 外層包覆巾：包在最外層保暖，可用羊毛長圍巾。 
• 擰絞巾： 可使用廚房擦巾或薄長巾，用於將內層敷布擰乾。 
• 熱水袋：裝入1/3至1/2的熱水，排出多餘空氣

<準備>

1. 將中層與外層包覆巾放在床上（大約是被照顧者胸部的位置），自兩端捲起，將熱水袋放置在中間使之溫熱。 
2. 將內層敷布平放在擰絞巾上，擰絞巾兩端要比內層敷布長，捲起後放在淺盆上。 
3. 請被照顧者躺在溫熱好的床上，微調包覆巾的位置，使包覆巾的上緣約在腋下高度。

<步驟>

1. 以少量熱水先將薑粉溶解。 
2. 再將剩餘熱水沖入攪拌均勻，放入擰絞巾，將敷布充分浸濕。 
3. 手握擰絞巾兩端快速地擰乾，使近全乾完全不滴水，更能減緩敷布溫度下降速度。（可以請家人協助，或再用第二層毛巾輔助，或戴上手套以避免燙傷） 
4. 打開擰絞巾，取出內敷布，注意布的溫度不過燙，將熱敷布平整地敷在上背部與前胸區域，在被照顧者可以忍受的溫度內，越熱越好，但小心避免燙傷。再迅速將內層小毛巾、中層與外層包覆布交疊包裹，不留空隙，以免降溫。 
5. 從肩膀到腳都蓋上被子，保暖休息。 
6. 持續時間：<小孩> 第一次先敷 5 分鐘。若皮膚可以承受，每次可將敷布時間延長 3 分鐘，最長不要超過20 分鐘。<成人>：敷40分鐘，以使薑充分發揮其溫熱的效果。
7. 然後將內層敷布與內層小毛巾取出，以避免濕氣；並把中層及外層包覆巾包回，再靜靜地休息30分鐘，讓身體得以消化重整。
8. 洗淨內敷布，將所有布晾起曬乾，以備下次使用。

<小叮嚀>

• 取出敷布時，若皮膚上有殘餘的薑粉可用溫水輕輕拭去，並塗上溫和的植物油。
• 因為軟化的痰液必須咳出來，因此不建議在睡前使用。(若急症不在此限)
• 有心血管疾病或偏頭痛體質者，建議自背部或下背部腎區開始嘗試。

聲明：

人智學家庭護理提供居家健康支持與照護資源，無法取代專業的醫學建議、診斷與治療。如對身體狀況有任何疑問，請向您的醫師諮詢。

特別感謝：

內文審訂：護理師 劉怡秀

示範：護理師 陳晴華

音樂：音樂治療師 李愛華

影片：慈心高中影像社（攝影-吳東祐 / 導演-楊愛德 / 指導-顏廷伍老師）

參考資料

1. 人智醫學護理外用處置 隨行指引（Vademecum-External Applications in Anthroposophic Nursing- Ginger Thorax-Back Compress）
2. 人智醫學護理實務- 日常照護基礎與指引（Anthroposophic Nursing Practice- Foundations and Indications for Everyday Caregiving , Edited by Rolf Heine, Mar. 2021)
3. 敷布及其他治療性應用：伊塔維格曼醫院手冊（Compresses and other therapeutic applications : a handbook from the Ita Wegman Clinic,Monika Fingado, 2012）
4. "Kindersprechstunde - Ein medizinisch-pädagogischer Ratgeber" Dr. med. Michaela Glöckler, Dr. med. Wolfgang Goebel, Dr. med. Karin Michael (Verlag Urachhaus) 21. Auflage 2018. pp301-302

照片：Bobbi Wu