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2021年5月24日 星期一

人智醫學家庭護理 (六)發燒護理與檸檬小腿敷




I feel sunlight in my heart 
Sunlight becomes warmth in my heart 
Heart strength streams into my hands 
Heart strength streams into my feet 
Heart strength is God’s gift 
I will work with God’s gift 
And hope to grow strong 
~ Rudolf Steiner 

在我心中 
感受到太陽的光亮 
陽光成為我心的溫暖 
心的力量流入我的雙手 
心的力量流入我的雙足 
心的力量是神的禮物 
我將與神的禮物同工 
並希望成長茁壯 
~魯道夫・施泰納


我們都希望孩子身體健康,包含免疫系統的成熟發展,而這可以靠發燒來予以支持。發燒,是對壓力或病原體的健康反應。病毒和細菌在發燒期間較無法繁殖。 

但是,有些與發燒有關的情況,為了安全起見,您應該向醫師諮詢: 
- 所有3個月以下的嬰兒,在發燒的第一天,都應該就醫。 
- 除此之外,如果您的孩子,看起來病的嚴重:意識不清、嚴重疼痛、頸部僵硬、呼吸急促且費力、長時間不喝任何東西,特別是如果孩子有腹瀉,嘔吐或無精打采的症狀,或是發燒超過3天時。


當孩子發燒時,我們可以能做什麼?

陪伴在孩子身邊--生病的孩子需要照顧和支持。在孩子的一生中,生病的日子是滋養您與孩子親密關係的機會--而關係的建立,對健康與日後的學習至為重要。

只要您的孩子手腳冰涼,甚至寒顫--他就需要溫暖!
在體溫上升期間,您可以給予適當的溫暖以減少疾病帶來的壓力和受苦。

在嚴重不舒服的情況下,可以用溫度與體溫相當的敷布來協助。(不要冷敷!)

提供足夠的水份,慢慢啜飲。 

通知學校或幼兒園:只有在孩子看起來很好、感覺安適自在,並在沒有藥物治療的情況下至少一天沒有發燒,之後才能回到學校。

祝福您的孩子早日康復!


※發燒護理重點:

1. 適度保暖 (尤其注意頭頸部與四肢末梢,需要時可戴帽穿襪維持溫暖。若足部冰冷, 可以塗油方式幫助改善血液循環。)
*若是孩子的手腳冰冷,首先需要的是溫暖!為孩子戴上帽子,四肢塗上按摩油保暖,穿上襪子,並覆以溫暖的熱水袋與棉被。在體溫上升期間,溫柔的保暖可以減少發燒帶來的不適和痛苦。一旦孩子手腳變暖,甚至微微出汗時,此時不需要再給予溫熱,但仍然保持孩子溫暖舒適。
*只有在孩子手腳末端已發熱,但是躁動不安的情況下,可以在小腿用溫度與體溫相當的檸檬小腿敷布來協助照護

2. 多休息,減少非必要性之活動

3. 適度補充水分

4. 體溫測量並記錄


<材料>
  • 檸檬1/2顆 
  • 溫熱水(比患者體溫略低2度) 
  • 水盆
  • 尖刀與叉各1
  • 茶杯 
  • 依所需長度準備2組,共4條長棉布為內敷布(長度需足以由腳趾根部纏繞至膝下) 
  •  兩條外層布,比內層布稍寬稍長,能將其覆蓋不外露 

<準備>

在雙腿下鋪上保護墊
將內、外層布分別由一側捲起成圓柱狀


<步驟>

1. 將半顆檸檬放入盆中,倒入熱水至淹過檸檬高度
2. 將檸檬在水中以叉子固定,稍做切割
3. 以茶杯底部將汁液擠出
4. 將內敷布置入盆中浸濕並盡可能擰乾
5. 將所需內外兩層布帶至床邊
6. 將腿由腳趾根部往上纏繞包至膝蓋下,將其不留縫隙緊緊包裹
7. 外層布料以同樣方式包裹保暖(注意內敷布不外露)
8. 另一側也以同樣方式操作(纏繞包裹時布盡可能保持平整無皺摺,以免皮膚受壓不舒服)
9. 待布變暖時,將其拆下,換另一組敷布,以同樣方法浸入檸檬液中擰乾,再次包上
10. 施作總共約30分鐘(反覆施作2-3次)後,休息一段時間,再視意識與躁動狀況決定是否需再次進行。
11. 將內層布洗淨,所有布晾起晒乾,此檸檬液可以持續使用幾小時。


<小叮嚀> 包裹時須將腳趾露出以便觀察末梢溫度 


聲明:
人智學家庭護理提供居家健康支持與照護資源,無法取代專業的醫學建議、診斷與治療。如對身體狀況有任何疑問,請向您的醫師諮詢。


特別感謝
內文審訂及示範:護理師 劉怡秀
音樂:音樂治療師 李愛華
影片:慈心高中影像社  攝影-吳東祐 / 導演-楊愛德 / 指導-顏廷伍老師




參考資料:
  1. 人智醫學護理外用處置 隨行指引- 檸檬應用於發燒Vademecum-External Applications in Anthroposophic Nursing- Lemon Applications for Fever)
  2. 人智醫學護理實務- 日常照護基礎與指引(Anthroposophic Nursing Practice- Foundations and Indications for Everyday Caregiving , Edited by Rolf Heine, Mar. 2021)
  3. 敷布及其他治療性應用:伊塔維格曼醫院手冊(Compresses and other therapeutic applications : a handbook from the Ita Wegman Clinic,Monika Fingado, 2012)

(Thanks to Photographer Trueller & Sabine van Straaten)